Fisiología Renal y Respiratoria: Conceptos Clave y Mecanismos
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Fisiología Renal
Filtración Glomerular
- Filtración glomerular de proteínas: Una proteína catiónica filtra mejor que una aniónica con mismo radio molecular efectivo.
- Disminución en el tono arteriolar eferente: Aumenta la fracción de ultrafiltración.
- Lecho vascular glomerular muestra el fenómeno de autorregulación del flujo sanguíneo: Cuando aumenta la presión arterial, aumenta la resistencia arteriolar.
- Aumenta la entrega y transporte de NaCl en la mácula densa se produce: Una disminución de la VFG.
Reabsorción y Secreción Tubular
- Función del túbulo proximal: Se reabsorbe aprox. 67% de Na+.
- Manejo renal de la glucosa: Una persona con una glicemia de 300 mg/dL presentará glucosuria.
- Reabsorción de glucosa en una persona normal y sana: Siempre es iso-osmótica.
- Maniobra experimental para aumentar la secreción de K+ en el túbulo colector: Aumentar la entrega de Na+ al túbulo colector.
- Diuréticos de asa como la Furosemida: Inhiben el transporte de solutos por medio del transportador Na+/K+/2Cl⁻.
- Filtración, reabsorción y secreción a nivel del nefrón: Si la presión oncótica en los capilares peritubulares aumenta, se favorece la reabsorción.
Regulación Hormonal y Osmolaridad
- ADH y aldosterona participan en la regulación de la osmolaridad plasmática y la volemia: Si disminuye la volemia, aumenta la aldosterona que reabsorbe Na+ y restablece la volemia.
- ADH: Favorece la inclusión de proteínas aquoporinas (AQP2) en la membrana luminal del túbulo colector.
- Iones regulados directamente por el riñón: Na+, K+, HCO₃⁻.
Fisiología Respiratoria
Ventilación Pulmonar
- Ventilación pulmonar regulado por: Bulbo raquídeo.
- Inspiración: La presión intraalveolar se hace subatmosférica.
Intercambio Gaseoso
- Surfactante pulmonar: La presencia de surfactante pulmonar disminuye el trabajo respiratorio al evitar el colapso de los alveolos pequeños durante la espiración.
- Disminuir la cantidad de oxígeno liberada por la hemoglobina en los tejidos periféricos: Disminución de la cantidad de 2,3 DPG.
Regulación de la Respiración
- Un aumento de la presión arterial de CO₂ y caída en el pH activa los quimiorreceptores periféricos.
Sistema Respiratorio
- Sistema respiratorio: Los bronquios primarios poseen un diámetro mayor a los bronquiolos.
- Presiones en el lecho capilar de una persona normal: Filtración.
Clearance Renal
- Clearance renal: El clearance de PAH es mayor que el de la inulina.