Fisiología Respiratoria, Presiones y Mecánica Pulmonar

Síndrome de Distrés Respiratorio Neonatal (SDDRN) o Enfermedad de Membranas Hialinas (EMH)

• Déficit de surfactante pulmonar
• Enfermedad frecuente en prematuros
• Dificultad respiratoria
• Polipnea
• Hipoxemia

Factores que influyen en el intercambio de gases

• Presiones parciales de O₂ y CO₂
• Grosor y superficie de la membrana respiratoria
• Solubilidad de O₂ y CO₂ en la membrana
• Temperatura

Fisiología de la Respiración Externa

Comprende dos movimientos generales:

1. Inspiración
2. Espiración

Presiones Respiratorias

• Presión Atmosférica (Patm): Presión ejercida por el aire que rodea al cuerpo. Al nivel del mar es igual a 760 mmHg. Se asume que es constante (0 mmHg de referencia).
• Presión Intrapulmonar (Palv): Presión ejercida por el aire en el alvéolo. Disminuye y aumenta durante la inspiración y la espiración, pero siempre se iguala con la presión atmosférica.
• Presión Intrapleural (Pip): Presión en la cavidad pleural. Es siempre menor que la presión atmosférica y que la presión intrapulmonar.

La respiración externa, favorecida por el componente elástico del pulmón y el componente muscular del tórax, participa en el mantenimiento de las presiones parciales de gases.

Relación Presión-Volumen

La Ley de Boyle establece que la presión varía indirectamente con el volumen. En otras palabras, cuando el volumen disminuye, la presión aumenta; y cuando el volumen aumenta, la presión disminuye.

Mecanismo de la Inspiración

• Contracción del diafragma y los músculos intercostales.
• Proceso: ACTIVO
• Aumento del volumen intrapulmonar.
• Disminución de la presión intrapulmonar.
• Entrada de aire.

Mecanismo de la Espiración

• Relajación de los músculos inspiratorios (Proceso: PASIVO).
• Puede ser activa también (espiración forzada).
• Disminución del volumen intrapulmonar.
• Aumento de la presión intrapulmonar.
• Expulsión del aire.