Funciones y objetivos del sistema nervioso

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PARÁLISIS BRAQUIO OBSTÉTRICA

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

NERVIO

--Grupo de axones con una glía asociada, vainas de mielina y tejido conectivo de sostén

--Fibra nerviosa :Axón junto con la vaina de mielina y células de la neuroglia

ESTRUCTURA DEL NERVIO PERIFÉRICO

*Endoneuro: Soporte que rodea axones individuales dentro de cada fascículo

*Perineuro: Une cada fascículo con fibras elásticas.

*Epineuro: Colágeno, grasa y tejido elástico, contiene vasos sanguíneos

Fisiopatología de la Degeneración y Regeneración del nervio

Degeneración Walleriana: Distal a la lesión

Degeneración primaria, retrógrada, proximal a la lesión.Tiempo que tarda en producirse el proceso degenerarivo varía en fibras sensitivas/motoras, mielinizadas o no.

Regeneración: comienza a las 3-4 semanas, si se conserva íntegro el tubo neural. Si se interrumpe el tubo endoneural, los brotes reparativos “se pierden”, se produce un neuroma.

DEGENERACIÓN WALLERIANA

--Desintegra la parte del axón que ha quedado sin contacto con el cuerpo neuronal

--Destruye la mielina que es fagocitada

--Por las células de Schwann y los macrófagos

CLASIFICACIÓN DE SUTHERLAND

Grado I:

-Equivalente a la neuroapraxia. Se produce un bloqueo de la conducción nerviosa.

-La recuperación funcional es completa tras unas semanas o meses. (5-6ss).

Grado II:

-Endoneuro y el perineuro se hallan anatómicamente intactos, pero los axones están fisiológicamente interrumpidos. Axonotmesis

Grado IIII:

-Endoneuro está interrumpido, quedando íntegro el perineuro.

-La recuperación funcional es incompleta. Axonotmesis-Neurotmesis.

Grado IV:

-Fibrosis interfascicular y la degeneración retrógada son más acusadas, por lo que la recuperación es mínima. Axonotmesis-Neurotmesis.

Grado V:

-Equivalente a la neurotmesis, disrupción fisiológica del nervio.

-La recuperación funcional espontánea no existe.


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