Fundamentos de la Calidad en Salud: Indicadores, Acreditación y Gestión de Estándares

Calidad de la Atención en Salud: Conceptos Fundamentales

Definición de Calidad

Evolución histórica: Conjunto de propiedades y características de un producto que le confieren aptitud para satisfacer las necesidades expresadas.

Definición actual: La calidad va dirigida al producto, las necesidades y expectativas de sus clientes y de toda la sociedad en general.

Gestión de Calidad

Un sistema de gestión de calidad debe estar documentado por:

• Manual de calidad
• Procedimientos
• Instrucciones
• Técnicas

Concepto de Calidad

Propiedades y características de un producto que influyen en la habilidad de satisfacer necesidades.

Calidad Total o Excelencia

Herramienta de gestión cuyo objetivo es satisfacer las necesidades y expectativas de los clientes, empleados y accionistas.

Atención Sanitaria de Calidad

Es aquella que identifica las necesidades de salud de los individuos o de la población de una forma total y precisa.

Garantías Explícitas en Salud (GES) y Acreditación

Garantías Explícitas en Salud (GES)

Las GES entregan las siguientes garantías:

• Acceso
• Oportunidad
• Protección financiera
• Calidad

Acreditación

Método de evaluación externa por el que se verifica que un centro de salud cumple con un conjunto de estándares previamente establecidos.

Acreditación de Calidad

Se enfoca en:

• Seguridad del paciente
• Evitar eventos adversos
• Evaluación externa
• Never Events (Eventos Nunca)

Otorgamiento de las Prestaciones GES

Para el otorgamiento de prestaciones GES, se requiere:

• Prestador individual: Registrado
• Prestador institucional: Acreditado

Uso y Tipos de Indicadores de Calidad

¿Qué es un Indicador?

Un indicador es una variable que sirve para medir los cambios. Es una expresión matemática de un criterio de evaluación.

¿Por qué usamos los Indicadores?

Los indicadores se utilizan para:

• Detectar situaciones problemáticas.
• Incorporar ciclos de mejoría continua.
• Realizar comparaciones internas y en el tiempo.
• Realizar comparaciones con otras instituciones.

Características de un Indicador

Todo indicador debe poseer:

• Validez
• Confiabilidad
• Sensibilidad
• Especificidad

Tipos de Indicadores (Clasificación de Donabedian)

Estructura

Miden cómo el sistema de salud está organizado y permiten saber si los recursos están disponibles. Ejemplo: Mantenciones preventivas de los equipos.

Proceso

Miden si todos los pasos de un proceso se hicieron correctamente. Ejemplo: Cumplimiento en el lavado de manos.

Resultado

Miden la efectividad de la atención. Ejemplo: Tasa de úlceras por presión.