Fundamentos del Cuidado Integral y Perspectivas del Envejecimiento

Normativa y Nutrición en la Persona Mayor

Cuidado y atención de la persona mayor: NOM-031-SSA3-2021

SENC (Sociedad Española de Nutrición Comunitaria): Pirámide alimentaria para mayores de 70 años (segmentada en rangos de 60 a 79, 70 a 79 y más de 80 años). Se rige por las leyes de cantidad, calidad, armonía y adecuación.

• Adulto: Consumo de hasta 5 g de sal (aproximadamente 2000 mg de sodio) al día.
• Adulto mayor: Consumo de hasta 3 g de sal (aproximadamente 1200 mg de sodio) al día.

Clasificación de la Persona Adulta Mayor (PAM)

• Envejecimiento fisiológico: Inicia hacia los 45 años con la disminución gradual del funcionamiento de los órganos.
• PAM enfermo: Presenta una patología frágil de carácter psicológico.
• PAM geriátrico: Caracterizado por pluripatología, polifarmacia y dependencia.
• PAM sano: Su capacidad funcional le permite bienestar económico, social y ambiental.
• PAM frágil: Presenta una acumulación de desgastes funcionales.

Dimensiones del Bienestar y Salud Mental

• Recreación: Aborda la falta de trabajo mediante la terapia ocupacional.
• Nutrición: Factor que contribuye a la salud o puede acelerar la pérdida de tejidos.
• Movilización: Posibilidad de realizar acciones de la vida diaria de forma autónoma.
• Presbiopía: Condición visual que se corrige mediante el uso de lentes.
• Trastornos mentales en adultos mayores: Representan el 10.6% de los años vividos según la OMS. Afectan a una de cada 60 personas.
• Síndrome vespertino: Estado de agitación que ocurre durante la tarde o al atardecer.
• Síndrome del nido vacío: Sentimiento de soledad tras la partida de los hijos o el fallecimiento de la pareja.

Conceptos de Prevención y Activismo

• Gerontoprofilaxis: Acciones preventivas desde edades tempranas para alcanzar un envejecimiento con plenitud.
• Geriatroprofilaxis: Medidas oportunas para asegurar una vejez de calidad.
• Gerontoactivismo: Promoción de la libertad y autonomía; el derecho a decidir qué se desea para la propia vejez.

Teorías del Envejecimiento

Teorías Estocásticas

Se definen como la suma de afecciones que ocurren de forma aleatoria.

• Teoría del entrecruzamiento: Cambios intracelulares que modifican el contenido del ADN.
• Teoría del desgaste: El daño y el estrés cotidiano erosionan las actividades celulares, afectando a células y tejidos.
• Teoría de los radicales libres: Envejecimiento celular causado por peróxidos endógenos.
• Teoría del equilibrio homeostático: Impacto de la exposición a toxinas y medicamentos.

Teorías No Estocásticas

Consideran el envejecimiento como una continuación del proceso de desarrollo predeterminado.

• Teoría de la restricción calórica: Propone que a menor ingesta calórica, menor gasto energético.
• Teoría no estocástica (Marcapasos): Vinculada al reloj biológico y al sistema inmunológico.

Síndrome de Diógenes: Condición caracterizada por el aislamiento social y la acumulación de objetos.

Escalas de Valoración Geriátrica

• KATZ / Índice de Katz: Evaluación de las actividades básicas de la vida diaria.
• LAWTON / Escala de Lawton y Brody: Evaluación de las actividades instrumentales de la vida diaria.
• TINETTI / Escala de Tinetti: Valoración del equilibrio y la marcha.
• PFEIFFER / Test de Pfeiffer: Evaluación del estado y deterioro cognitivo.
• YESAVAGE / Test de Yesavage: Detección de depresión geriátrica.
• Test del reloj: Detección de deterioro cognitivo.
• Índice de Barthel: Evaluación de las actividades básicas de la vida diaria.
• Escala de Downton: Valoración del riesgo de caídas.