Fundamentos de Enfermería: Modelos, Taxonomías y Pensamiento Crítico

Dominios y Necesidades en el Cuidado Enfermero

La práctica enfermera se estructura a través de diversos dominios y necesidades fundamentales que permiten una atención integral:

Dominios de la Salud

• Promoción de la salud
• Nutrición
• Eliminación e intercambio
• Actividad/reposo
• Percepción/cognición
• Autopercepción
• Rol/relaciones
• Sexualidad
• Afrontamiento/tolerancia al estrés
• Principios vitales
• Seguridad/protección
• Confort

Necesidades Básicas del Paciente

Basadas en el modelo de atención, incluyen: respirar normalmente, comer y beber adecuadamente, eliminar por todas las vías corporales, moverse y mantener posturas adecuadas, dormir y descansar, escoger la ropa adecuada, mantener la temperatura corporal, mantener la higiene, evitar peligros ambientales, comunicarse, vivir de acuerdo con valores y creencias, realizarse personalmente, participar en actividades recreativas y aprender.

Taxonomías NIC y NOC

NIC (Clasificación de Intervenciones de Enfermería)

Sus dominios abarcan: fisiológico básico, fisiológico complejo, conductual, seguridad, familia, sistema sanitario y comunidad.

NOC (Clasificación de Resultados de Enfermería)

Sus dominios incluyen: salud funcional, fisiológica, psicológica, conocimiento y conductas de salud, salud percibida, salud familiar y salud comunitaria.

Fundamentos del Modelo Enfermero

Los elementos clave que definen la estructura del cuidado son:

• Objetivo de cuidados
• Usuario del servicio
• Rol profesional
• Fuente de dificultad
• Intervención de la enfermera
• Consecuencias de la intervención

Profesión frente a Disciplina

• Profesión: Se refiere al desempeño de la práctica clínica.
• Disciplina: Se preocupa del desarrollo del conocimiento, enriqueciendo la profesión desde su esencia y profundizando en el sustento teórico mediante la investigación.

El Pensamiento Crítico en Enfermería

Es una actitud intelectual que propone evaluar la estructura y consistencia del razonamiento, basándose en el método científico para emitir juicios fundamentados en evidencias.

Características en la práctica enfermera:

1. Supone un pensamiento deliberado dirigido al logro de un objetivo.
2. Se orienta al paciente, la familia y las necesidades de la comunidad.
3. Se basa en el Proceso Enfermero (PE) y el Método Científico (MC), tomando como modelo el de Virginia Henderson.
4. Está continuamente autocorrigiéndose y autoevaluándose.
5. Requiere habilidades, conocimiento y experiencia.
6. Requiere estrategias para desarrollar el máximo potencial de salud.
7. Se guía por estándares profesionales y el código ético.