Fundamentos Esenciales de Osteopatía y Evaluación Biomecánica Musculoesquelética

Conceptos Clave en Osteopatía y Evaluación Musculoesquelética

Este documento aborda preguntas fundamentales y respuestas concisas sobre principios osteopáticos, evaluación postural y biomecánica de diversas estructuras del cuerpo humano.

Principios Fundamentales de la Osteopatía

• 1. Principios de la Osteopatía

  ¿Cuáles son los principios en los que se basa la osteopatía?

  Respuesta: La osteopatía se fundamenta en cuatro principios esenciales:

  1. La Unidad del Cuerpo: El cuerpo funciona como una unidad integrada, donde todas las partes están interconectadas.
  2. La Estructura Gobierna la Función: La forma y la integridad de las estructuras corporales influyen directamente en su capacidad para funcionar correctamente.
  3. La Autorregulación y Autocuración: El cuerpo posee mecanismos inherentes para la autorregulación, la autodefensa y la capacidad de curarse a sí mismo.
  4. La Ley de la Arteria Absoluta: Una circulación sanguínea y linfática sin restricciones es fundamental para la salud y el funcionamiento óptimo de los tejidos.

Evaluación y Disfunciones de la Pelvis y Columna Lumbar

• 2. Músculo en Ilíaco Ascendido

  ¿Qué músculo estaría acortado en un ilíaco ascendido?

  Respuesta: El cuadrado lumbar.

• 3. Interpretación de Pierna Corta y EIAS

  Si un paciente en decúbito supino presenta la pierna derecha más corta al comparar los maléolos, y la espina ilíaca anterosuperior (EIAS) del mismo lado se observa más inferior que la izquierda, ¿qué nos indica?

  Respuesta: Indica una pierna corta del mismo lado.

• 4. Test de Paravertebrales (Bipedestación y Sedestación)

  ¿Qué nos indica el test de paravertebrales en bipedestación y el mismo test en sedestación?

  • En bipedestación: Indica una disfunción de L3 hacia abajo, en el lado que arrastra.
  • En sedestación: Indica una disfunción de D4 hacia arriba, en el lado que arrastra.

• 5. Test de Dowling y Torsión Ilíaca

  Al realizar el test de Dowling sobre la pierna derecha, esta se alarga más de lo que acorta, y la izquierda acorta más de lo que alarga, ¿qué indica?

  Respuesta: Indica una tendencia a torsión ilíaca.

• 6. Prueba Positiva de Estremecimiento Pélvico

  ¿Qué nos indica una prueba positiva de estremecimiento pélvico?

  Respuesta: Indica una contraindicación para la osteopatía, posiblemente debido a inflamación o alguna otra patología subyacente.

• 7. Músculos en Sacro Izquierdo-Izquierdo

  ¿Qué músculos principales están implicados en un sacro izquierdo-izquierdo?

  Respuesta: El piramidal (lateralizado) y el glúteo (rotado).

• 8. Eje de Lesión del Sacro Anterior Bilateral

  ¿Sobre qué eje se produce una lesión del sacro anterior bilateral?

  Respuesta: Sobre el eje transversal medio.

• 9. Movimiento del Sacro Durante la Respiración

  ¿Qué movimiento realiza el sacro durante la respiración?

  Respuesta: Se anterioriza (nutación) y se posterioriza (contranutación).

• 10. Ligamentos Tensos en Sacro Derecho-Derecho

  ¿Qué ligamentos estarían tensos y dolorosos en un sacro derecho-derecho?

  Respuesta:

  • Ligamento iliolumbar derecho tenso.
  • Ligamento sacrotuberoso (sacrociático mayor) derecho tenso.
  • Ligamento sacroilíaco izquierdo tenso.

• 11. Leyes de Fryette Lumbares

  ¿Cuáles son las Leyes de Fryette lumbares?

  Respuesta:

  • Tipo I (Neutral): Cuando la columna lumbar está en posición neutra, la extensión y la lateralización ocurren en el mismo lado, mientras que la rotación se produce en el lado contrario (EL=R → Extensión + Lateralización, Rotación del lado contrario).
  • Tipo II (No Neutral): Cuando la columna lumbar está en flexión o extensión completa (no neutral), la flexión, la rotación y la lateralización ocurren en el mismo lado (FR = L → Flexión + Rotación y Lateralización del mismo lado).

• 12. Vértebra en Meralgia Parestésica

  ¿Qué vértebra estaría en lesión en una meralgia parestésica con dolor en la cadera?

  Respuesta: La L1.

• 13. Prueba de Resorte o Ballesteo en Columna Lumbar

  ¿Qué nos indica la prueba de resorte o test de ballesteo en la columna lumbar?

  Respuesta: Indica la presencia de ballesteo. Si no baja, sugiere rectificación. Si baja y no sube, indica hiperlordosis.

• 14. Fase Respiratoria para Lateralización y Rotación Vertebral

  ¿Qué fase respiratoria utilizamos para evaluar la lateralización y rotación de una vértebra?

  Respuesta: La inspiración para la lateralización y la espiración para la rotación.

• 15. Consecuencia Lesional Ascendente

  ¿Qué es una consecuencia lesional ascendente?

  Respuesta: Es la propagación de la lesión desde un punto inicial hacia otras partes del cuerpo mediante una compensación o adaptación mecánica.

Evaluación y Lesiones de Extremidades Inferiores

• 16. Flexión Dorsal Incompleta del Pie

  ¿Qué lesión nos indicaría una flexión dorsal incompleta del pie?

  Respuesta: Astrágalo anterior y tibia anterior.

• 17. Huesos Implicados en Esguince de Chopart

  ¿Qué huesos estarían implicados en un esguince de Chopart?

  Respuesta: Calcáneo, cuboides, astrágalo y escafoides.

• 18. Flexión Incompleta y Dolorosa de Rodilla (Mecánica)

  A nivel mecánico, sin signos degenerativos, ¿qué nos indicaría una flexión incompleta y dolorosa de la rodilla?

  Respuesta: Tibia posterior.

• 19. Manipulación en Esguince de Ligamento Lateral Interno de Rodilla

  ¿Cuál sería la manipulación adecuada en un esguince del ligamento lateral interno de la rodilla?

  Respuesta: En principio, es una contraindicación para la manipulación directa.

• 20. Test de Compresión y Distracción de Rodilla

  ¿Para qué sirven los test de compresión y distracción de la rodilla?

  Respuesta:

  • El test de compresión se utiliza para evaluar inflamación y lesiones meniscales.
  • El test de distracción se utiliza para evaluar los ligamentos.