Fundamentos de la Evaluación Psicológica: Entrevista y Metodología

La Entrevista Psicológica: Una Herramienta Fundamental

La entrevista se erige como una herramienta esencial en el ámbito de la psicología, permitiendo la formulación de hipótesis y el diseño de estrategias de intervención. Constituye un encuentro entre dos o más personas con un asunto específico, caracterizado por una relación asimétrica.

Objetivos de la Entrevista

• Evaluar y diagnosticar.
• Recolectar información relevante.
• Observar el comportamiento del entrevistado.
• Establecer un encuadre claro.

El Rapport: Clave del Éxito

El rapport se define como la afectividad positiva y el establecimiento de un vínculo profesional adecuado y exitoso. Es fundamental para crear un ambiente de confianza y apertura.

Factores que Influyen en la Entrevista

Factores del Entrevistador:

• Orientación teórica.
• Habilidades diagnósticas.
• Actitud: empatía, aceptación, autoevaluación, cuestionamiento científico, ética del poder y la confianza.

Factores del Entrevistado:

• Edad, sexo, idioma, nacionalidad.
• Estructura familiar.
• Rasgos psicopatológicos y de personalidad.

Factores del Contexto:

• Lugar físico de la consulta.
• Iluminación.
• Modo de vestir.
• Niveles de ruido.

Estructura y Etapas de la Entrevista

La entrevista puede ser estructurada, semiestructurada o no directiva. Se divide en tres etapas principales:

• Etapa Inicial: Presentación y motivo de consulta.
• Etapa Intermedia: Recopilación de la historia clínica.
• Etapa Final: Devolución de información, plan de trabajo, resolución de dudas y encuadre final.

La Historia Clínica: Un Documento Integral

La historia clínica es un registro detallado que abarca:

• Anamnesis: Identificación del paciente, motivo de consulta, síntomas, antecedentes personales y familiares, desarrollo, infancia, adultez y antecedentes médicos.
• Examen mental.
• Pruebas complementarias.
• Diagnóstico.

Metodologías de Evaluación Psicológica (Ballesteros)

Enfoques de Investigación

• Idiográfico vs. Nomotético: El enfoque idiográfico se centra en los fenómenos individuales, mientras que el nomotético busca el hallazgo de principios generales. Las variables idiográficas y los tests pueden aplicarse en ambos enfoques.
• Cualitativo vs. Cuantitativo: La evaluación cualitativa aborda lo subjetivo, mientras que la cuantitativa se enfoca en lo objetivo y mecánico. Esto se aplica al evento, procedimiento de registro, análisis, manipulación e interpretación de resultados.
• Evaluación Tradicional vs. Conductual: La evaluación tradicional se basa en constructos, alta inferencia, cuestionarios y diagnóstico. La evaluación conductual se enfoca en Estímulo-Respuesta (E-R), baja inferencia, observación directa, cambio conductual, control y valoración.

Dimensiones de la Conducta

• Conducta Motora: Manifestaciones observables como caminar, mirar o llorar.
• Conducta Cognitiva: Procesos de pensamiento y experiencia interna, como sentirse triste, alegre o tener pensamientos automáticos.
• Conducta Psicofisiológica: Respuestas del Sistema Nervioso (SN), como la presión arterial o la actividad cortical.

Factores que Influyen en la Conducta

• Ambiente Pasado: Historia de aprendizaje, crianza y educación (E1).
• Factores Biológicos: Audición, estado neurológico, enfermedades, condiciones genéticas como el Síndrome de Down (O1, O2, O3).
• Condiciones Personales: Personalidad, destrezas y repertorio conductual (RBC).
• Ambiente Actual: Estímulos físicos y sociales, situaciones facilitadoras o inhibidoras de la adaptación, situaciones problemáticas y contextos diversos (O2).

Proceso Interventivo y Valorativo

Este proceso incluye la formulación de un plan de tratamiento (hipótesis funcional), el diseño y administración del tratamiento, así como la valoración y seguimiento continuo.

Supuestos Fundamentales en la Evaluación Psicológica

• Cuantificación: Determinar la frecuencia, duración y extensión de un fenómeno.
• Semejanza: Comparar criterios con categorías preestablecidas (ej. depresión).
• Asociación Predictiva: Relacionar variables psicológicas con eventos externos para predecir.
• Asociación Funcional: Hipotetizar basándose en refuerzos o lesiones cerebrales funcionales.

Aplicaciones de los Supuestos

• Para diagnóstico: Se utilizan la cuantificación y la semejanza.
• Para orientación y selección: Se emplean la cuantificación y la asociación predictiva.
• Para cambio conductual: Se aplica la asociación funcional.