Fundamentos de Fisioterapia Pediátrica y Embriología del Sistema Nervioso

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Pediatría y Fisioterapia

La pediatría es el área que brinda atención, diagnóstico y cuidado al paciente pediátrico (desde el nacimiento hasta la adolescencia) que presenta alguna afección musculoesquelética o neurológica, o riesgo de padecerla.

  • Fisioterapia pediátrica: Evalúa y trata alteraciones motoras, fisiológicas y trastornos del desarrollo musculoesquelético.
  • CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud.
  • Diagnósticos comunes: Síndrome genético, retraso del desarrollo psicomotor, parálisis cerebral, TDAH/TDC y factores de riesgo neuromusculares o musculoesqueléticos.

Clasificación por edad gestacional

  • Prematurez extrema: Menos de 28 semanas.
  • Muy prematuro: 28-32 semanas.
  • Prematurez tardía: 32-36 semanas.
  • Término: 37-40 semanas.

Embriología y Neurodesarrollo

El neurodesarrollo es el proceso mediante el cual se forma y madura el sistema nervioso, permitiendo desarrollar funciones motoras, sensoriales, cognitivas y de comunicación.

Etapas del desarrollo intrauterino

  • Etapa embrionaria (3.ª–8.ª semana): Formación de estructuras principales y organogénesis. Etapa muy sensible a factores externos.
  • Etapa fetal (9.ª semana al nacimiento): Predomina el crecimiento y maduración de órganos y sistemas.

Gastrulación y capas germinales

  • Ectodermo: Piel, esmalte dental y sistema nervioso.
  • Mesodermo: Sistema musculoesquelético.
  • Endodermo: Órganos y estructuras internas.

Neurulación y Sistema Nervioso

La neurulación es el proceso donde la notocorda induce la formación de la placa neural.

  • Neurulación primaria: Formación y cierre del tubo neural.
  • Neurulación secundaria: Da origen a estructuras de la región caudal.

Vesículas encefálicas

  • Prosencéfalo (cerebro anterior): Telencéfalo y diencéfalo.
  • Mesencéfalo (cerebro medio): Mesencéfalo.
  • Rombencéfalo (cerebro caudal): Metencéfalo y mielencéfalo.

Histogénesis y Neurogénesis

  • Sustancia blanca: Conecta y distribuye señales de información.
  • Sustancia gris: Analiza datos, guarda memoria y controla movimientos.
  • Mielinización: Formación de mielina (por oligodendrocitos en el SNC y células de Schwann en el SNP) para aumentar la velocidad de conducción nerviosa.
  • Procesos celulares: Proliferación, migración, diferenciación y maduración.

Estructuras del Sistema Nervioso Central

  • Telencéfalo: Hemisferios cerebrales (funciones superiores, lenguaje, memoria).
  • Diencéfalo: Tálamo e hipotálamo (integración sensitiva y regulación hormonal).
  • Tronco encefálico: Mesencéfalo, puente y bulbo raquídeo (funciones vitales).
  • Cerebelo: Coordinación, equilibrio y postura.
  • Médula espinal: Conducción de información y reflejos.

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