Fundamentos de Fisioterapia Pediátrica y Embriología del Sistema Nervioso
Pediatría y Fisioterapia
La pediatría es el área que brinda atención, diagnóstico y cuidado al paciente pediátrico (desde el nacimiento hasta la adolescencia) que presenta alguna afección musculoesquelética o neurológica, o riesgo de padecerla.
- Fisioterapia pediátrica: Evalúa y trata alteraciones motoras, fisiológicas y trastornos del desarrollo musculoesquelético.
- CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud.
- Diagnósticos comunes: Síndrome genético, retraso del desarrollo psicomotor, parálisis cerebral, TDAH/TDC y factores de riesgo neuromusculares o musculoesqueléticos.
Clasificación por edad gestacional
- Prematurez extrema: Menos de 28 semanas.
- Muy prematuro: 28-32 semanas.
- Prematurez tardía: 32-36 semanas.
- Término: 37-40 semanas.
Embriología y Neurodesarrollo
El neurodesarrollo es el proceso mediante el cual se forma y madura el sistema nervioso, permitiendo desarrollar funciones motoras, sensoriales, cognitivas y de comunicación.
Etapas del desarrollo intrauterino
- Etapa embrionaria (3.ª–8.ª semana): Formación de estructuras principales y organogénesis. Etapa muy sensible a factores externos.
- Etapa fetal (9.ª semana al nacimiento): Predomina el crecimiento y maduración de órganos y sistemas.
Gastrulación y capas germinales
- Ectodermo: Piel, esmalte dental y sistema nervioso.
- Mesodermo: Sistema musculoesquelético.
- Endodermo: Órganos y estructuras internas.
Neurulación y Sistema Nervioso
La neurulación es el proceso donde la notocorda induce la formación de la placa neural.
- Neurulación primaria: Formación y cierre del tubo neural.
- Neurulación secundaria: Da origen a estructuras de la región caudal.
Vesículas encefálicas
- Prosencéfalo (cerebro anterior): Telencéfalo y diencéfalo.
- Mesencéfalo (cerebro medio): Mesencéfalo.
- Rombencéfalo (cerebro caudal): Metencéfalo y mielencéfalo.
Histogénesis y Neurogénesis
- Sustancia blanca: Conecta y distribuye señales de información.
- Sustancia gris: Analiza datos, guarda memoria y controla movimientos.
- Mielinización: Formación de mielina (por oligodendrocitos en el SNC y células de Schwann en el SNP) para aumentar la velocidad de conducción nerviosa.
- Procesos celulares: Proliferación, migración, diferenciación y maduración.
Estructuras del Sistema Nervioso Central
- Telencéfalo: Hemisferios cerebrales (funciones superiores, lenguaje, memoria).
- Diencéfalo: Tálamo e hipotálamo (integración sensitiva y regulación hormonal).
- Tronco encefálico: Mesencéfalo, puente y bulbo raquídeo (funciones vitales).
- Cerebelo: Coordinación, equilibrio y postura.
- Médula espinal: Conducción de información y reflejos.