Fundamentos de la Higiene Hospitalaria y Control de Infecciones Nosocomiales

Conceptos Fundamentales en el Control de Infecciones

Definiciones Clave

• Higiene: Conjunto de medidas que evitan infecciones.
• Infección: Invasión del organismo por gérmenes que se multiplican causando alteraciones.
• Infección Nosocomial: Cualquier enfermedad transmisible adquirida en un centro sanitario.

Clasificación de las Infecciones

• Sistémicas: Afectan a todo el organismo.
• Locales: Afectan a las áreas u órganos cercanos al punto de entrada.
• Específicas: Ayudan a diagnosticarlas con más seguridad.

Agentes Microbianos y su Clasificación

Los microorganismos se clasifican según su relación con el huésped:

• Comensalismo
• Saprofitismo
• Parásitos
• Parásitos Oportunistas

Tipos de Agentes Infecciosos

• Bacterias: Cocos, bacilos, espiroquetas.
• Esporas
• Virus
• Hongos:
  • Candidiasis: Infección por el hongo Candida Albicans, que vive en las mucosas de la boca o vagina.
  • Tiñas.
• Protozoos
• Metazoos

La Cadena Infecciosa

La Cadena Infecciosa es una serie de tres eslabones que deben acoplarse para que una persona sufra una infección:

1. Fuente de Infección: (Animales, objetos).
2. Mecanismo de Transmisión: (Agua, insectos, utensilios de higiene).
3. Huésped Susceptible: (Persona que puede infectarse).

Métodos de Control de Microorganismos

Definiciones de Procesos

• Lavado: Elimina la suciedad de los objetos.
• Desinfección: Destruye todos los gérmenes patógenos.
• Esterilización: Elimina absolutamente todos los gérmenes.
• Antisepsia: Destruye los microorganismos infecciosos (aplicado sobre tejidos vivos).

Métodos de Desinfección

Métodos Físicos de Desinfección

• Pasteurización: Sumergir el objeto a 70ºC durante 10 minutos.
• Ebullición: Sumergir en agua hirviendo durante 10 minutos.
• Planchado: Plancha a 100ºC o 150ºC durante 15 segundos.

Métodos Químicos de Desinfección

• Inmersión: Sumergirlo en solución desinfectante durante 10 minutos.
• Loción: Empapar el objeto con una bayeta empapada en desinfectante.
• Pulverización: Proyectar pequeñas gotas en la superficie del objeto.

Métodos de Esterilización

Métodos Físicos de Esterilización

• Incineración
• Estufa de calor
• Flameado
• Autoclave (el método más común y eficaz).

Métodos Químicos de Esterilización

• Óxido de etileno

Otros Métodos

• Glutaraldehído
• Formaldehído

Indicadores de Eficacia de la Esterilización

Para asegurar que el proceso de esterilización ha sido correcto, se utilizan diferentes tipos de indicadores:

Indicadores Físicos

Miden parámetros del equipo:

• Termómetros
• Manómetros
• Relojes de los autoclaves.

Indicadores Químicos

Son tiras de papel que cambian de color al calentarse, indicando si se alcanzaron las condiciones necesarias:

• Color Inicial: Rosa pálido.
• Proceso Correcto: Marrón oscuro.
• Temperatura Insuficiente: Marrón claro.

Indicadores Biológicos

Son preparados comerciales que contienen esporas (microorganismos altamente resistentes). Se utilizan para validar el proceso:

1. Se introducen dentro del paquete a esterilizar.
2. Después del ciclo, se sacan y se siembran (incuban) durante 24-48 horas.
3. Resultado: Si no crece nada, el proceso ha sido correcto. Si hay crecimiento, la esterilización ha sido incorrecta.