Fundamentos de Imagenología Pediátrica: Crecimiento Óseo, Morfología Torácica y Principios de Radioprotección
Desarrollo Esquelético en la Infancia
En los huesos largos, el crecimiento se produce tanto en la diáfisis como en la epífisis.
Entre la diáfisis y la epífisis hay una capa de cartílago de crecimiento. Este cartílago es visible en una radiografía pediátrica.
Consideraciones sobre Fracturas
Fracturas: Las fracturas fisarias afectan al cartílago de crecimiento.
Debido al grosor del periostio y la elasticidad ósea en los niños, a veces, un trozo de hueso puede estar bien mientras que el otro está roto, lo que puede llevar a una consolidación inadecuada.
Morfología del Tórax Pediátrico
Tórax pediátrico: Presenta una forma trapezoidal, similar a la pantalla de una lámpara, con las costillas dispuestas de manera más horizontal. Al crecer, el tórax se va alargando, modificando su morfología trapezoidal.
El Timo en Pacientes Pediátricos
Timo (TIM): Es un órgano situado detrás del esternón. Su función principal es el desarrollo del sistema inmunitario del paciente pediátrico.
Interacción Psicosocial y Comunicación
Tipos de Interacción Parental
Se observan diferentes tipos de padres en el entorno clínico, incluyendo padres colaboradores, sobreprotectores y hostiles.
Técnicas de Comunicación Efectiva
Las técnicas de comunicación deben incluir:
- Explicaciones coherentes con un lenguaje adecuado.
- Hablar al nivel de los ojos del niño.
- Mantener un tono de voz suave.
- Controlar las palabras que puedan asustar al paciente.
Radiosensibilidad y Riesgos
Interacción con el organismo: El daño en el material genético puede incrementar el riesgo de padecer cáncer y provocar malformaciones congénitas.
Consideraciones Radiológicas
Consideraciones: Es fundamental mejorar la radiosensibilidad y gestionar la acumulación de dosis con los años. Se deben aplicar diferentes características técnicas según el volumen corporal y tener en cuenta la posible falta de colaboración del paciente.
Optimización de la Imagenología Pediátrica
Características de la Radiografía Pediátrica y Principio ALARA
La característica principal es la aplicación del criterio ALARA: mantener la dosis tan baja como sea razonablemente posible. Esto se logra mediante:
- Realizando solo las exploraciones necesarias.
- Localizando y colimando estrictamente la parte anatómica a estudiar.
- Inmovilizando al paciente con el material adecuado para evitar repeticiones innecesarias.
Optimización de Resultados
Optimización para obtener los mejores resultados posibles: Implica la habilidad y experiencia personal del tecnólogo, aplicando las normas de radioprotección, posicionando e inmovilizando al paciente según su edad, y conociendo los criterios de imagen específicos en pediatría.
Técnicas de Exposición
Se debe intentar realizar una técnica manual; la exposimetría automática no es aconsejable, y el uso de Bucky es muchas veces innecesario. Se deben utilizar bajas dosis, reservando dosis más altas para estudios del esqueleto.
Inmovilización Adecuada
Inmovilizaciones correctas: Se conseguirán con dos técnicos (TSID) en menores de 3 años, si es posible, con ayuda de sacos y bloques de espuma radiotransparentes para evitar movimientos.
Escoliosis: Se define como la desviación lateral de la columna vertebral.