Fundamentos de la Nutrición Humana: Clasificación, Macronutrientes y Hábitos Saludables
Conceptos Fundamentales de la Alimentación y la Nutrición
Alimentación: Es el común denominador de todas las personas, presente en todas las culturas y esencial para cubrir necesidades biológicas, psicológicas, emocionales y sociales. Constituye una causa importante de enfermedad y muerte, y rige la conducta del ser humano. Es el punto fundamental entre la unión de lo biológico con el medio ambiente y el objeto de estudio de la ciencia de la nutrición.
Hábitos alimentarios: Derivan de las primeras experiencias del hombre (núcleo familiar). Están influenciados por la religión, los factores económicos, la disponibilidad de alimentos, los factores socioculturales, así como por la curación o prevención de enfermedades.
Finalidad de la alimentación:
- Aportar energía.
- Aportar agua y electrolitos.
- Aportar los nutrientes necesarios para el proceso de crecimiento, mantenimiento y los requerimientos del embarazo y la lactancia.
- Llevar al organismo a experimentar una sensación integral de bienestar.
Etapas de la Alimentación
- Extrínsecas (fuera del organismo): Comprende desde que se produce el alimento (producción), la venta (comercialización) y la adquisición del alimento junto con su preparación, hasta el momento en que se ingiere.
- Prescripción: Indicación precisa de los alimentos a consumir.
- Realización: Acciones de comprar, preparar y servir el alimento.
- Intrínseca (dentro del organismo): Se inicia con la ingestión del alimento, el cual pasa por los procesos de masticación, deglución, digestión gástrica e intestinal, y concluye en la absorción de los nutrientes.
Nutrición: Es la resultante del conjunto de funciones armónicas y solidarias entre sí, cuyo objetivo primordial es mantener la integridad normal de la materia y asegurar la vida.
Tiempos de la Nutrición
- Alimentación: Comprende desde la elección del alimento hasta que este es absorbido por las vellosidades intestinales.
- Metabolismo: Se extiende desde la absorción de los principios nutritivos hasta que estos son utilizados para la formación de tejidos, la producción de energía o su depósito como sustancias de reserva o desecho.
- Excreción: Es la eliminación hacia el exterior de los alimentos ingeridos y no asimilados, o de los residuos derivados de los alimentos metabolizados. Se efectúa a través del tubo digestivo, los riñones, la piel y los pulmones.
Procesos de la Nutrición
- La utilización:
- Anabólicos (formación de sustancias): Por ejemplo, la reparación y síntesis de tejidos.
- Catabólicos (degradación): Producción de calor y destrucción o degradación de sustancias y tejidos.
- La regulación:
- Homeostasis: Regulación del equilibrio y las distintas concentraciones en el medio interno del organismo.
- Excreción: Función depuradora mediada por la piel, los pulmones, los riñones y el intestino.
Requerimientos y Recomendaciones Nutricionales
Requerimientos: Es la cantidad de principios nutritivos que necesita el cuerpo en una situación fisiológica determinada.
- Mínimos: Cantidades pequeñas indispensables. Si faltan, el organismo manifiesta signos clínicos de carencia.
- Óptimo: Cantidad de principios nutritivos que permite constituir reservas y asegurar un estado óptimo de salud.
Recomendaciones: Cantidad de principios nutritivos aconsejados por distintos organismos nacionales e internacionales con el fin de cubrir las necesidades mínimas y óptimas, otorgando además un margen de seguridad.
Finalidad de la tabla de recomendaciones:
- Fijar objetivos alimentarios y nutricionales en una población determinada.
- Evaluar la alimentación consumida por distintos grupos poblacionales.
- Estimular el desarrollo de la producción alimentaria en regiones específicas del país.
- Comparar las necesidades nutricionales con la disponibilidad alimentaria de una zona.
- Orientar las directrices de la política alimentaria nacional.
- Planificar raciones institucionales en colectividades de individuos sanos y enfermos.
El Alimento y su Valor Nutritivo
Alimento: Toda sustancia que, incorporada o no al organismo, cumple con una función de nutrición.
- Sustancia natural: Provista de cualidades sensoriales (gusto, sabor, aroma) y de un componente emocional que estimula el apetito, conteniendo una diversidad de principios alimenticios según su composición química.
- Sustancia constituida: Formada por principios nutritivos destinados a nutrir los tejidos.
Valor nutritivo de los alimentos: Depende de su composición química, las distintas variedades vegetales, los métodos de almacenamiento y conservación, las formas de preparación culinaria, sus caracteres físicos y fisicoquímicos, y su grado de digestibilidad.
- Principio alimenticio: Toda sustancia integrante normal de los alimentos (por ejemplo, hidratos de carbono, grasas, proteínas).
- Principios nutritivos o nutrientes: Sustancias indispensables para la salud y la actividad del organismo cuya ausencia o déficit sostenido por debajo de un límite mínimo produce, al cabo de un período variable, una enfermedad por carencia.
- Producto alimenticio: Todo alimento que ha transformado de forma sustancial sus caracteres físicos y su composición fisicoquímica debido a procesos de industrialización.
Clasificación de los Alimentos
Por su origen
- Animal: Carnes, huevos, lácteos.
- Vegetal: Vegetales, frutas, cereales, legumbres.
Por su función principal
- Energéticos: Proveen sustratos para el metabolismo energético (hidratos de carbono, lípidos, ácidos grasos, legumbres, pastas).
- Plásticos o constructores: Aportan materia prima indispensable para formar y reparar estructuras celulares y tisulares.
- Reguladores: Suministran compuestos requeridos para el normal funcionamiento metabólico, el equilibrio del medio interno y la homeostasis hidroelectrolítica (vegetales, frutas).
Por su rol nutricional protector
- Protectores: Alimentos que, suministrados en cantidades idóneas, preservan al organismo frente a enfermedades por carencia (huevos, lácteos).
- No protectores: Alimentos cuyo aporte se reduce casi exclusivamente al valor calórico.
Grupos de Alimentos
- Cereales y legumbres secas: Incluye cereales (arroz, avena, cebada, centeno, maíz, trigo) y sus derivados (harinas, galletitas, panes, fideos, etc.), así como legumbres secas (arvejas, garbanzos, lentejas, porotos, soja). Aportan hidratos de carbono, minerales, vitaminas del complejo B, fibra y proteínas de bajo valor biológico (VB).
- Verduras y frutas: Comprende todas las especies vegetales y frutas frescas comestibles. Ricos en vitaminas (C y A), minerales (K y Mg) y fibra; se caracterizan por ser pobres en proteínas y de escaso valor calórico (VC).
- Leche, yogur y quesos: Destacada fuente de proteínas de alto valor biológico (VB) y calcio asimilable.
- Carnes y huevos: Carnes de diversas especies (animales y aves de crianza o caza, pescados y frutos de mar) y huevos. Proveen proteínas de alto valor biológico (VB) y hierro de óptima absorción.
- Aceites y grasas: Fuente concentrada de energía, vitamina E y ácidos grasos esenciales.
- Azúcares y dulces: Fuente de energía simple.
Aspectos fundamentales: Consumir una amplia variedad de alimentos, incorporar opciones de todos los grupos a lo largo de la jornada, respetar las proporciones adecuadas de cada grupo y utilizar siempre agua potable para beber, higienizar y cocinar.
10 Mensajes Clave para una Alimentación Saludable
- Comer con moderación e incluir alimentos variados en cada comida: Distribuir la ingesta en 4 comidas diarias, garantizando un desayuno completo. Incluir opciones de los 6 grupos de alimentos y complementar la pauta alimentaria con actividad física periódica.
- Consumir diariamente leche, yogur o quesos: En todas las etapas de la vida. Se consideran alimentos esenciales e irreemplazables; se recomienda una ingesta de 2 a 3 tazas de leche al día (o sus equivalentes).
- Comer diariamente vegetales y frutas de todo tipo y color: Alcanzar un mínimo de 5 porciones combinadas al día, procurando que al menos una de ellas sea en estado crudo. Una mayor diversidad cromática asegura un aporte más completo de vitaminas y minerales.
- Variar el consumo de carnes entre rojas y blancas, retirando la grasa visible: El hígado, el mondongo y los riñones se incluyen en el grupo cárnico. Se aconseja distribuir el consumo semanal en: 3 veces carnes rojas, 2 veces aves y 2 veces pescados o mariscos.
- Disminuir el consumo de sal y azúcar: Limitar los alimentos con alto contenido de sodio (snacks, fiambres, embutidos, conservas y salsas concentradas). Evitar agregar sal durante la cocción. Reducir golosinas y dulces; priorizar el agua, soda o jugos naturales sin endulzar.
- Consumir variedad de panes, cereales, pastas, harinas, féculas y legumbres: Priorizar presentaciones integrales. Moderar productos de repostería como tortas, masas, facturas y galletitas. Complementar su consumo con verduras y frutas.
- Preparar las comidas con aceite crudo y evitar la grasa para cocinar: Emplear técnicas como cocción al vapor, hervido, horno, parrilla o plancha. Reservar frituras y salteados para ocasiones esporádicas. Incorporar frutos secos y semillas.
- Disminuir el consumo de bebidas alcohólicas y evitarlas por completo en niños, adolescentes, embarazadas y madres lactantes: El alcohol constituye una sustancia tóxica que compromete el desarrollo armónico y obstaculiza la absorción y asimilación de nutrientes críticos.
- Tomar agua potable durante todo el día: Asegurar que el agua destinada al consumo directo, lavado y elaboración sea potable. Beber no menos de 2 litros de agua diarios.
- Utilizar el momento de las comidas para el diálogo familiar: Masticar despacio cada bocado. Reivindicar la función social y relacional del acto alimentario como espacio de encuentro e intercambio.
Macronutrientes: Estructura, Digestión y Funciones
Hidratos de Carbono
Son compuestos orgánicos sumamente abundantes en la naturaleza, formados por carbono (C), hidrógeno (H) y oxígeno (O). Representan entre el 50% y el 60% del valor calórico total (V.C.T.), conformando estructuras en las plantas, almidones y azúcares.
Clasificación
- Monosacáridos (azúcares simples):
- Glucosa: También denominada dextrosa o azúcar de maíz; soluble en agua fría o caliente, de menor poder edulcorante que la sacarosa. Presente comercialmente en la miel de maíz (Karo); es el combustible principal del cerebro y la forma final en que se absorben los glúcidos.
- Galactosa: Monosacárido que forma parte de la lactosa.
- Fructosa: Azúcar natural de las frutas y la miel, soluble en agua (H2O).
- Ribosa: Pentosa estructural que forma parte de los ácidos nucleicos (ARN/ADN) y de coenzimas vinculadas a la vitamina B2.
- Disacáridos (se hidrolizan en dos monosacáridos):
- Sacarosa: Unión de glucosa y fructosa.
- Lactosa: Unión de glucosa y galactosa; es el único disacárido de origen animal.
- Maltosa: Presente en la malta y cereales malteados; se obtiene por hidrólisis del almidón.
- Polisacáridos: Cadenas extensas de monosacáridos insolubles en agua que se hidrolizan en fragmentos menores. Integran las membranas celulares vegetales e incluyen la fibra dietética.
- Almidón: Principal reserva energética vegetal y fuente primaria de hidratos de carbono en la dieta humana.
- Glucógeno: Forma de reserva de hidratos de carbono en el organismo animal (músculo e hígado).
- Fibra alimentaria:
- Insoluble en agua: Retiene líquido e incrementa el volumen del contenido fecal (celulosa 25%, lignina 10% en tallos de plantas, hemicelulosa 50% a 70%).
- Soluble en agua: Forma geles viscosos en el estómago e intestino; es fermentada casi en su totalidad por la microbiota colónica y ejerce un impacto moderado sobre el volumen fecal. Presente en el salvado de avena, legumbres y diversas frutas.
- Pectina: Utilizada por su capacidad gelificante en jaleas y mermeladas.
- Gomas: Goma guar, arábiga y derivados marinos.
Funciones y Digestión
Funciones: Proveer energía inmediata (aportan 4 kcal por gramo), actuar como ahorradores de proteínas estructurales, favorecer la motilidad intestinal (fibra y lactosa) y participar en la adecuada regulación del metabolismo de las grasas.
Digestión y absorción: Inicia en la cavidad oral con la amilasa salival, que actúa sobre los polisacáridos hidrolizándolos en fragmentos menores a lo largo de su tránsito hasta el esófago. En el duodeno actúa la amilasa pancreática, reduciendo el almidón a disacáridos. La absorción de monosacáridos (glucosa, galactosa y fructosa) se produce predominantemente en el segmento yeyuno-íleon.
Proteínas
Son el principal componente estructural sólido de músculos, huesos, dientes y tejidos blandos, indispensables para el mantenimiento, reparación y crecimiento del organismo. Cumplen roles inmunológicos, biocatalizadores, hormonales y de transporte (globulinas, glucoproteínas, enzimas, hormonas, inmunoglobulinas), además de poseer una función energética secundaria.
Clasificación de los Aminoácidos
- Esenciales: Aquellos que el organismo no puede sintetizar por sí mismo y deben ser suministrados obligatoriamente mediante la dieta.
- Semiesenciales: Sintetizados en cantidades limitadas que pueden resultar insuficientes en fases de alta demanda (arginina, cistina, glicina, glutamina, serina, taurina).
- No esenciales: Sintetizados endógenamente por el organismo a partir de otros precursores (alanina, aspartato, glutamato).
Clasificación de las Proteínas
- Completas: Contienen todos los aminoácidos esenciales en proporciones y cantidades adecuadas para el desarrollo.
- Parcialmente completas: Presentan uno o más aminoácidos esenciales en concentraciones limitadas.
- Incompletas: Carecen por completo de determinados aminoácidos esenciales.
Digestión y Absorción de Proteínas
- Boca: Trituración mecánica del bolo alimenticio.
- Estómago: El ácido clorhídrico desnaturaliza las proteínas y activa los pepsinógenos a pepsina, la cual fragmenta las cadenas polipeptídicas.
- Duodeno e intestino delgado: Se activan los tripsinógenos a tripsina por secreción pancreática, junto con quimotripsina, peptidasas y nucleotidasas, liberando péptidos simples y aminoácidos para su posterior absorción.
Lípidos
Constituyen moléculas orgánicas hidrófobas que representan la principal reserva energética del organismo. Vehiculizan ácidos grasos esenciales y vitaminas liposolubles (A, D, E, K), aportando además palatabilidad y textura a los alimentos.
Clasificación de los Lípidos
- Según su función biológica:
- Ácidos grasos libres: Sustrato energético de rápida circulación.
- Triglicéridos: Almacenamiento energético, aislante térmico y amortiguador mecánico frente a traumatismos.
- Lipoproteínas: Complejos macromoleculares encargados del transporte lipídico en el torrente sanguíneo.
- Fosfolípidos y esfingolípidos: Componentes estructurales bicapa de las membranas celulares.
- Según su origen:
- Vegetal (semillas y frutos): Aceite de oliva, coco, margarinas vegetales, frutos secos.
- Animal: Carnes, productos lácteos, yema de huevo y vísceras.
- Según su estructura química:
- Lípidos simples: Grasas y ceras.
- Lípidos compuestos: Fosfolípidos, glucolípidos y cerebrósidos.
- Derivados lipídicos: Ácidos grasos, glicerol, esteroides, alcoholes grasos, cuerpos cetónicos y aldehídos.
- Según su grado de saturación:
- Saturados: Cadenas sin dobles enlaces carbono-carbono.
- Insaturados: Cadenas que presentan uno (monoinsaturados) o varios (poliinsaturados) dobles enlaces.
- Según la posición del primer doble enlace:
- Serie Omega-3: Ácido alfa-linolénico.
- Serie Omega-6: Ácido linoleico.
- Serie Omega-9: Ácido oleico.
Ácidos Grasos
Pueden hallarse en forma de ácidos grasos libres (AGL) o almacenados como triglicéridos (TG) en el tejido adiposo, el hígado y las lipoproteínas circulantes. Sus fuentes principales son la ingestión dietética directa, el metabolismo intermediario de la glucosa y los aminoácidos, o su síntesis endógena a partir de otros ácidos grasos precursores.