Fundamentos de Oclusión Dental y Evaluación Clínica Odontológica

Planos Terminales y Relaciones Molares

Plano terminal recto: tanto el plano maxilar como el mandibular están en el mismo nivel anteroposterior.

Escalón mesial: el plano terminal maxilar es relativamente más posterior que el plano terminal mandibular.

Escalón distal: el plano terminal maxilar es relativamente más anterior que el plano terminal mandibular.

Clasificación de la Relación Molar

• Relación molar clase 1: la cúspide mesiovestibular del primer molar maxilar permanente ocluye con la fosa bucal del primer molar mandibular, considerada la relación u oclusión normal.
• Relación molar clase 2: la cúspide mesiovestibular del primer molar maxilar permanente ocluye en un plano mesial a la fosa bucal del primer molar mandibular.
• Relación molar clase 3: la cúspide mesiovestibular del primer molar maxilar permanente ocluye distal a la fosa bucal del primer molar mandibular.

Protocolos de Exploración Clínica

Exploración intraoral: incluye la evaluación de la higiene oral, el estado periodontal, los tejidos duros dentales, la oclusión, así como la continuidad y calidad de la saliva.

Exploración extraoral: se evalúa la simetría, dimensiones faciales, tipo de cráneo, nariz (grande, pequeña o permeable), labios (delgados, gruesos, boca grande o boca pequeña), color y aspecto de la piel, ATM y ganglios (submandibulares, cervicales y occipitales).

Diagnóstico y Dentición

¿Cuántos dientes tiene un infante? 20 dientes.

¿Cuántos dientes tiene un adulto? 28 sin terceros molares y 32 con terceros molares.

Anamnesis: conjunto de datos que se recogen en la historia clínica de un paciente con un objetivo diagnóstico. Permite conocer mejor al niño y a los padres, facilitando el conocimiento de las afecciones para condicionar un mejor tratamiento.

Codificación en el Odontograma

• C1: esmalte.
• C2: esmalte y dentina.
• C3: dentina con probable comunicación pulpar.
• C4: cavidad amplia, comunicación pulpar y fístulas.
• C5: resto radicular.
• S: sano.
• SFF: sellador de fosetas y fisuras.

Parámetros de Oclusión Vertical y Horizontal

Overbite: es la magnitud de la superposición vertical entre los incisivos dentales maxilares y mandibulares; su valor normal es de aproximadamente del 10% al 40%. Cuando la relación es borde a borde es el 0%, y cuando el superior tapa en su totalidad al inferior es del 100%.

Overjet: se refiere a la relación horizontal, medida como la distancia entre el incisivo central maxilar más saliente y el incisivo central mandibular opuesto.