Fundamentos de la Prótesis Dental: Articuladores y Morfología para la Selección de Dientes

El Articulador Dental: Definición y Función en Prostodoncia

Un articulador es un aparato mecánico que representa la articulación temporomandibular (ATM), en el que se pueden colocar **modelos** del maxilar superior y de la mandíbula para simular el movimiento.

Función Principal y Uso del Arco Facial

Su principal función es actuar como si fuese el paciente mediante el **Arco Facial**. Este instrumento registra la relación de los maxilares con la ATM y permite orientar los modelos respecto al eje de apertura del articulador con la misma relación que estos, buscando que la restauración sea lo más satisfactoria posible, tanto funcional como estéticamente.

Usos Adicionales del Articulador

• Montar modelos para el diagnóstico.
• Montaje de dientes artificiales con criterios de oclusión.

Requisitos Mínimos de un Articulador

• Los modelos se deben poder montar y desmontar del articulador sin perder la relación exacta entre ellos.
• Debe tener una guía incisal con un freno firme, ajustable y calibrado, para poder controlar adecuadamente la dimensión vertical.
• Se debe poder abrir y **cerrar** con un movimiento de bisagra.
• Las guías condilares deberían permitir movimientos lateral izquierdo, lateral derecho y protrusivo.

Tipos de Articuladores: El Articulador No Ajustable

El articulador que se utiliza comúnmente es del tipo **No Ajustable**, específicamente de los Articuladores de Valores Promedio, que se emplean para el montaje de modelos sin arco facial.

Estos realizan **movimientos** de apertura y cierre, de lateralidad (**ángulo de Bennet**) y protrusión (guía condílea) con unos datos fijos:

• 15º de Bennet.
• 25º-35º de trayectoria condílea.

Criterios para la Elección de Dientes Artificiales

1. Criterios Generales

Como norma general, se establece que los dientes anteriores son principalmente estéticos y los posteriores, fundamentalmente funcionales. La mayoría de los datos que se utilizan como criterios de elección se obtienen en la **clínica**, proporcionados por el facultativo.

Pasos para la Elección

1. Determinar el tono general y la edad del paciente.
2. Elegir el color.
3. Elegir el tamaño y la forma.
4. Si es posible, realizar una prueba en boca con los 6 dientes anteriores.

La Forma Dental y su Relación con la Morfología Facial

La forma del diente elegido tendrá relación directa con la forma de la cara del paciente.

Teoría de Berry

Según la **Teoría de Berry**, el contorno de la cara suele coincidir, de forma invertida, con el del incisivo central superior; es decir, sus anchuras están relacionadas.

Podemos distinguir 3 tipos básicos de cara:

A) Tipo Cuadrado (Atlético)

Cara de aspecto cuadrado, con líneas paralelas, que aparece generalmente en personas musculosas y robustas. Se elegirían dientes cuadrados con cantos rectos en el borde incisal. Se suelen montar presentando *diastemas* (**separaciones**) y huecos interdentales.

B) Tipo Triangular (Leptosomático)

Cara alargada, delgada y triangular invertida con líneas convergentes. Para ellos se elegirían dientes largos y **triangulares**. En el montaje se pueden reproducir *soplamientos* o *apiñamientos* e irregularidades en la disposición de los **dientes** por falta de espacio.

C) Tipo Redondeado u Ovoide (Pícnico)

Paciente con cara redonda o regordeta, de líneas curvas. Se elegirían dientes ovales o redondeados. El montaje suele presentar irregularidades y separaciones interdentales con divergencias axiales.