Fundamentos de la Técnica Aséptica y Esterilización Hospitalaria

Técnica Aséptica: Fundamentos y Aplicaciones en Salud

La técnica aséptica significa la ausencia de microorganismos.

Principios Generales de la Asepsia

1. Antes y después de realizar un procedimiento, se debe realizar una adecuada desinfección de manos.
2. Los paquetes estériles deben conservarse en estantes altos, secos y separados de los demás equipos contaminados.
3. Siempre debe haber una clara separación entre los materiales y equipos contaminados y los no contaminados.
4. Lavar las manos con agua y jabón antes y después de cada procedimiento.
5. Evitar hablar, estornudar o toser cerca de los objetos estériles.
6. Los microorganismos se asientan sobre las superficies; cuanto más cerca se esté de los pisos, la contaminación será mayor.

Procesos para Lograr la Asepsia

Las técnicas de asepsia se logran mediante tres procesos fundamentales:

• Desgerminación
• Desinfección
• Esterilización

Desgerminación

La desgerminación puede ser:

• Manual: Se realiza con cepillos.
• Mecánica: Se lleva a cabo a través de máquinas.

Desinfección

La desinfección se clasifica en:

• Física (Pasteurización): Consiste en la ebullición del agua a 80-100 grados Celsius, sumergiendo el equipo por 30 minutos.
• Química: Utiliza agentes como los glutaraldehídos (ej. Cidex).

Agentes Desinfectantes de Nivel Intermedio

• Alcohol etílico o isopropílico: Solución al 70%.
• Hipoclorito: En concentraciones bajas (200 ppm).
• Yodóforos: Se usan en soluciones acuosas y en forma de jabón líquido; son bactericidas y virucidas.

Desinfección de Bajo Nivel

En este grupo encontramos los compuestos acuosos de amonio cuaternario (0.1 a 0.2%).

Agentes Desinfectantes de Nivel Bajo: Clorhexidina

La clorhexidina es un compuesto de amonio cuaternario. Son compuestos activos bacteriostáticos y fungistáticos a bajas concentraciones.

Antisépticos y Desinfectantes: Diferencias y Usos

Los antisépticos se utilizan para tejidos vivos, mientras que los desinfectantes son exclusivamente para instrumentos y superficies inanimadas.

Antisépticos de Uso Hospitalario

Tipos de Alcoholes

Existen tres tipos principales de alcoholes:

• Etílico
• Propílico
• Isopropílico

Otros Antisépticos

• Tintura de Yodo: Su acción se produce por la inactivación de los componentes celulares.
• Povidona Yodada: Presenta el mismo mecanismo de acción y espectro que los yodados (al 7.5% y al 8%).

La Esterilización

La esterilización es el proceso que destruye todas las formas de microorganismos, incluyendo esporas.

Distribución y Delimitación del Área CEYE

La Central de Equipos y Esterilización (CEYE) se delimita en las siguientes áreas:

1. Área Roja o Contaminada: Es un área destinada al instrumental contaminado.
2. Área Azul o Limpia: Es donde se realiza el empaquetamiento del instrumental.
3. Área Verde o Estéril: Es donde se almacena todo el material estéril en estanterías.

Indicadores de Esterilización

Indicadores Físicos

Son elementos incorporados al equipo esterilizador.

• Ventajas: Son fáciles de usar.
• Desventajas: Deben ser calibrados periódicamente.
• Ejemplos: Termómetros, sensores de carga, manómetros de presión.

Indicadores Químicos

Son cintas que cambian de color, indicando que el material está estéril.

• Ventajas: Son muy útiles por su uso cómodo y rápido.

Indicadores Biológicos

Son una preparación caracterizada de un microorganismo específico resistente a un proceso de esterilización en particular, utilizados para verificar la eficacia del proceso.