Glosario Esencial de Periodoncia, Epidemiología y Respuesta Inmune Oral
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Conceptos Fundamentales en Epidemiología y Periodoncia
- Factor de Riesgo
- Atributo que incrementa la probabilidad de ocurrencia de la enfermedad y otro desenlace.
- Estudio de Corte Transversal
- Diseño de observación en el cual se llevan a cabo todas las mediciones en una sola ocasión, sin periodo de seguimiento.
- Incidencia
- Porcentaje de un grupo en riesgo, inicialmente libre del proceso indeseable, que lo desarrolla a lo largo de un periodo de tiempo.
- Índice de Extensión y Severidad
- Evalúa la pérdida de inserción en milímetros (ML) y la cantidad de dientes comprometidos en porcentaje (%).
- Índice Periodontal de Necesidad de Tratamiento Comunitario (CPITN)
- La detección se divide en 6 sextantes y se seleccionan dientes índice.
Inmunología y Patogenia Periodontal
Definiciones Celulares y Moleculares
- Interleucina 8 (IL-8)
- Molécula considerada el principal quimiotáctico para el PMN (Polimorfonuclear).
- Linfocito B (Célula Plasmática)
- Célula madura en último estadio de diferenciación, productora de anticuerpos.
- Complemento (Opsoninas)
- Moléculas capaces de reconocer el antígeno (Ag) de las partículas a fagocitar, recubriéndolas y sirviendo como puente entre la partícula a fagocitar y el fagocito.
- Fagocitosis
- Proceso importante en la patogenia del daño en la enfermedad periodontal. Incluye mecanismos como la internalización y degradación de antígenos por medio de lisosomas.
- Metaloproteinasas de Matriz (MMP)
- Enzimas capaces de destruir proteínas colágenas del tejido conectivo. Son producidas por diferentes tipos de células activas en distintas fases de la respuesta inmune.
- Inmunidad Adquirida Tipo Humoral
- Inmunoglobulina G (IgG).
- Principales Células Presentadoras de Antígenos (APC)
- Macrófagos, Células Dendríticas.
Componentes de la Respuesta Inmune
Componentes Humorales
- IgA, IgM
- Factores del complemento
- Enzimas
- Citoquinas
- Metabolitos reactivos de oxígeno
Componentes Celulares
- Polimorfonuclear Neutrófilo (PMN)
- Macrófagos
- Linfocitos T (LT)
- Linfocitos B (LB)
Niveles de Defensa
Neutrófilo, quimiotaxis y fagocitosis.
Procesos de la Enfermedad Periodontal
Etapas de la Biopelícula (Biofilm)
- Proteínas salivares
- Agregación microbiana
- Formación de la matriz extracelular
- Coagregación microbiana
- Calcificación
Etapas de la Inflamación Gingival
- Lesión Inicial: Factores quimiotácticos.
- Lesión Temprana: Aumento de vasos sanguíneos.
- Lesión Establecida: Se caracteriza por el aumento en el número de plasmocitos maduros que infiltran 10-30% del tejido conjuntivo.
- Lesión Avanzada: Pérdida de hueso (Periodontitis Crónica).
Factores de Virulencia Bacteriana
h4>Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis)
- Fimbrias
- Cápsula
- Lipopolisacáridos (LPS)
- IgG, IgA proteasa
Prevotella intermedia (P. intermedia)
- Fimbrias
- Cápsula
- LPS
- IgA, IgG proteasas
Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A. actinomycetemcomitans)
- Fimbrias
- Cápsula
- LPS
- Leucotoxinas
Salud Pública y Prevención
- Salud
- Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. Es el entorno adecuado que permite tener calidad de vida.
- Enfermedad
- Estado o proceso que puede ser provocado por diversos factores intrínsecos o extrínsecos.
- Prevención
- Procedimientos efectuados para evitar que se produzca la enfermedad.
- Tríada Ecológica
- Agente causal, huésped, medio ambiente.