Guía Completa de Lesiones Elementales de la Piel: Identificación y Características

Lesiones Elementales de la Piel: Una Guía Detallada

Las lesiones elementales de la piel son las manifestaciones básicas de las enfermedades cutáneas. Su correcta identificación es fundamental para el diagnóstico y tratamiento adecuados.

Tipos de Lesiones Elementales

1. Máculas

Máculas: Cambio de color de la piel.

• Origen vascular:
  • Eritemas: Debidas a vasodilatación dérmica. Desaparecen por vitropresión. Ej. Eritema solar.
  • Púrpuras: Sangre sale de los vasos, no desaparecen por vitropresión. Ej. Púrpura senil.
• Pigmentarias:
  • Hipercromías: Debidas a exceso de melanina. No desaparecen por vitropresión. Pueden ser generalizadas o localizadas. Ej. Melasma.
  • Hipocromías: Debidas a falta de melanina. Ej. Albinismo, vitiligo.

2. Pápulas

Pápulas: Pequeñas lesiones en relieve, firmes, que al tacto denotan una prominencia.

• Epidérmicas: El engrosamiento de la epidermis da lugar a la pápula. Ej. Verruga plana.
• Dérmicas: Se sitúan en la dermis, por exudación rosa, urticaria, infiltrado.

3. Vesículas

Vesícula: Lesión intradérmica de contenido seroso, un líquido claro que fluye al abrirla. Frecuentes en eczemas víricos. Ej: vesículas de la varicela, herpes.

4. Ampollas

Ampollas: Similares a las vesículas, pero de mayor tamaño. Se diferencian de estas en que no están tabicadas. Pueden ser intraepidérmicas o subepidérmicas. Ej: por quemaduras, roces.

5. Pústulas

Pústulas: Son lesiones en relieve cuyo contenido es pus. Ej. en la foliculitis o en el acné. Cuando son de gran tamaño y profundas (abscesos).

• Foliculares: Un pelo en el centro de la pústula, por infección bacteriana (foliculitis) o por una alteración de la queratinización (acné).
• No foliculares: Impétigo.

6. Nódulos y Tubérculos

Nódulos y tubérculos: Lesiones inflamatorias sólidas que afectan a todo el espesor de la dermis y que pueden dejar cicatriz. Al palparlos son firmes. Más profundos y de mayor tamaño son los nódulos.

7. Quistes

Quiste: Cavidad de forma globular rodeada de pared membranosa propia. En su interior contiene materiales líquidos o semifluidos de tipo graso. Su número y tamaño es variable, a veces son solitarios grandes, como el quiste sebáceo o pequeños y diseminados como el acné quístico.

8. Escamas

Escamas: Láminas blanquecinas constituidas por células epidérmicas queratinizadas que se desprenden fácilmente con el rascado suave. Ej: psoriasis.

9. Costras

Costras: Masas sólidas que se adhieren a la piel, resultante de la coagulación de la sangre sobre. Ej: herida.

10. Excoriación

Excoriación: Erosión epidérmica de origen traumático, solo afecta a la epidermis, por lo que no deja cicatriz porque respeta la MB.

11. Úlcera

Úlcera: Erosión profunda con pérdida de epidermis y de dermis, cóncavas dejando un cráter de tamaño variable, exudativa y de color rojo a rojizo azulado. Deja cicatriz.

12. Fisura

Fisura: Agrietamiento lineal de la piel.

13. Cicatriz

Cicatriz: Formación de tejido fibroso producida para reparar una herida, avascular, pálida y dura.

14. Queloide

Queloide: Elevación de la piel de coloración variada, de consistencia dura, firme y elástica con gran cantidad de tejido fibroso en su base.

15. Esclerosis

Esclerosis: Endurecimiento debido a la condensación del colágeno y la elastina dérmicos que produce pérdida de elasticidad en la piel.

16. Atrofia

Atrofia: Disminución de espesor de la piel por reducción del colágeno y la elastina.

17. Vegetaciones

Vegetaciones: Proliferación cutánea debida a un crecimiento hipertrófico de la epidermis. Pueden considerarse una exageración de las pápulas epidérmicas. Si la superficie esta cornificada se denominan verrugas.