Guía práctica para el examen neurológico y atención a emergencias
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Escala de Glasgow
Esta escala evalúa tres componentes del estado neurológico del paciente:
- Apertura de los ojos
- Capacidad de habla
- Función motora
Valoración de la reactividad pupilar
Normal: Las pupilas tienen una dilatación media e igual tamaño.
Miosis: Las pupilas están contraídas.
Midriasis: Las pupilas están dilatadas, es normal en condiciones de baja luminosidad.
Anisocoria: Las dos pupilas están en estado de dilatación diferente, lo que indica algún trastorno.
Postura de descerebración
Los brazos totalmente extendidos y rotados hacia el interior, las muñecas y los dedos flexionados. Las plantas de los pies flexionadas y la espalda puede estar arqueada.
Postura de decorticación
La persona está rígida, los brazos flexionados y pegados al cuerpo, los puños cerrados y los dedos doblados y sostenidos sobre el pecho, las piernas extendidas y rotadas hacia dentro.
Tipos de emergencias
- Sanitarias: Hay víctimas en el momento.
- No sanitarias: Pueden poner en riesgo nuestra vida.
- Por accidentes: Los accidentes de tráfico.
- Patología orgánica: Una enfermedad, paro cardíaco.
- Por catástrofe: Desastres naturales, incendios.
Ante un accidente: P.A.S.
La conducta P.A.S. son las actuaciones que debe seguir cualquier persona: Proteger, Avisar, Socorrer.
Decálogo de actuación prehospitalaria
- Alerta
- Alarma
- Aproximación
- Aislamiento y control
- Triage
- Soporte vital básico
- Estabilización
- Transporte
- Transferencia
- Reactivación
Sistema nervioso
Está formado por una red de células especializadas que perciben y procesan la información sobre el entorno.
El sistema nervioso está protegido por el cráneo y la columna vertebral.
El sistema nervioso central
Está constituido por el encéfalo (cerebro, cerebelo y tronco encefálico).
El sistema nervioso periférico
Está constituido por nervios que recorren todo el cuerpo.
El sistema nervioso autónomo
Se divide en dos partes con funciones antagónicas: el sistema nervioso vegetativo simpático y parasimpático.
Patología neurológica: Accidentes cerebrovasculares (ACV)
Un ACV puede producir:
- a) Infarto cerebral
- b) Accidente isquémico transitorio
- c) Hemorragia cerebral
Somnolencia
Tendencia al sueño con respuestas adecuadas.
Obnubilación
Respuestas a órdenes verbales y a estímulos dolorosos.
Estupor
Existe una falta de respuesta.
Causas de la pérdida de conciencia
- Lesiones orgánicas del encéfalo
- Trastornos metabólicos
- Intoxicaciones