Hemorragias: Tipos, Gravedad y Primeros Auxilios Esenciales

Hemorragias: Salida de Sangre y Actuación Rápida

Una hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguíneos cuando se rompe su pared. La gravedad de una hemorragia depende de varios factores, incluyendo el tipo de vaso sanguíneo afectado, la ubicación del sangrado y la velocidad de la pérdida de sangre.

Tipos de Hemorragias

Según el Vaso que Sangra:

• Hemorragia Arterial: La sangre sale a borbotones, lo que puede resultar en una pérdida rápida. La sangre es de color rojo vivo. Es la hemorragia más grave.
• Hemorragia Venosa: La sangre sale de manera más continua y lenta, con un color rojo más oscuro.
• Hemorragia Capilar o en Sábana: La sangre sale lentamente, pero se pierde por múltiples puntos a la vez.

Según el Lugar donde se Vierte el Sangrado:

• Hemorragia Externa: La sangre se vierte al exterior, generalmente con consecuencias menores.
• Hemorragia Interna: La sangre se acumula entre los tejidos o en una cavidad del cuerpo, siendo menos visible y fácil de pasar desapercibida.
• Hemorragia Exteriorizada: Un tipo intermedio donde la sangre se vierte internamente pero sale por un orificio natural, como la boca o la nariz.

Según el Tiempo y la Velocidad del Sangrado:

• Hemorragia Aguda: Ocurre durante minutos u horas.
• Hemorragia Crónica: Puede durar días o semanas, siendo una hemorragia muy lenta.

Determinación de la Gravedad de la Hemorragia

• Hemorragia Leve: Se pierde menos del 10% del volumen sanguíneo total, provocando una ligera sensación de inestabilidad.
• Hemorragia Grave: Se pierde entre el 10-30% del volumen sanguíneo. La víctima puede presentar: dolor, respiración superficial, piel pálida y fría, pulso débil con latidos rápidos (taquicardia), sed, vértigo, desmayo, visión borrosa y zumbidos en el oído.
• Hemorragia Muy Grave: Se pierde más del 30% del volumen sanguíneo. Las manifestaciones son más intensas, con respiración acelerada y signos de shock.

Actuaciones ante una Hemorragia Externa

Actuaciones Generales:

• Sentar a la víctima.
• Si la hemorragia es intensa, tumbar a la víctima en decúbito supino con las piernas levantadas.
• Vigilar constantemente a la víctima.

Actuaciones para Detener una Hemorragia:

• Destapar el área del sangrado para localizar el punto exacto.
• Presionar la zona que sangra contra el hueso subyacente, utilizando un trozo de tela limpio.
• Reducir el flujo de sangre elevando el miembro afectado por encima del nivel del corazón.
• Comprimir la arteria que irriga el área, presionando con los dedos contra el hueso.

Si el Sangrado No se Detiene:

Asegurarse de aplicar las medidas correctamente. Llamar al 112 y seguir sus recomendaciones: Presión directa → Elevación del miembro → Compresión arterial → Llamar al 112.

Actuaciones si la Herida Tiene un Cuerpo Extraño:

• Llamar al 112 y no extraer el cuerpo extraño.
• Presionar los labios de la herida a ambos lados para detener la hemorragia.
• Vendar el área, asegurándose de no presionar el cuerpo extraño contra la herida.
• Si los profesionales lo aconsejan, extraer el cuerpo extraño y aplicar las técnicas de hemostasia.

Actuaciones en Caso de Hemorragia Interna

Sospechar de una hemorragia interna si:

• La víctima ha recibido un golpe muy fuerte.
• Presenta manifestaciones generales de una hemorragia grave.

Llamar al 112. Mientras llegan, colocar a la víctima en posición lateral de seguridad, taparla y vigilarla a menudo. En una hemorragia grave, la pérdida de sangre puede llevar a un estado de shock.

Shock Hipovolémico

El shock es una situación en la que llega tan poca sangre a los órganos que estos comienzan a fallar (corazón, cerebro, pulmones, etc.).

Manifestaciones Generales:

Piel de color ceniza y fría, sudor pegajoso, pulso rápido y débil.

Actuación:

• Detener la hemorragia o el problema médico.
• Colocar a la víctima en decúbito supino, con las piernas ligeramente levantadas.
• Girar la cabeza hacia un lado.
• Tranquilizarla y mantenerla caliente.
• Darle líquidos a sorbos pequeños.

Actuaciones en Caso de Epistaxis (Hemorragia Nasal)

La epistaxis es una hemorragia exteriorizada en la cual la sangre sale de las fosas nasales.

Actuaciones:

• Tranquilizar a la víctima.
• Indicarle que se siente con la cabeza inclinada hacia delante y que respire por la boca.
• Pinzar los lados de la nariz con los dedos durante 5 minutos.
• Aplicar compresas de agua muy fría en la nuca.
• Si después de 3 ó 4 minutos de compresión no se detiene la hemorragia, llevar a la persona a un centro médico o llamar al 112. Mientras no sea atendida, aplicar tandas de 10 minutos de compresión de la fosa nasal con los dedos.