Hemorragias: Tipos, Primeros Auxilios y Complicaciones Asociadas

¿Qué es una hemorragia?

Una hemorragia es la salida de sangre desde los vasos sanguíneos cuando su pared se rompe.

Tipos de hemorragias según el vaso sanguíneo

• Arteriales: La sangre es de color rojo vivo (sangre oxigenada) y sale a gran presión, como a borbotones y siguiendo impulsos rítmicos.
• Venosas: La sangre es de color rojo más oscuro (sangre de retorno) y su salida es más continua y lenta.
• Capilares: La sangre es de color rojo y sale más despacio, en pequeños puntos. A este tipo se le conoce como "hemorragia en sábana".

Clasificación según su localización

• Externa: La sangre fluye directamente al exterior del cuerpo.
• Interna: La sangre se vierte dentro de una cavidad del cuerpo, sin salida al exterior.
• Exteriorizada: Es una hemorragia interna que sale al exterior a través de un orificio natural del cuerpo (como la boca, la nariz, la vagina o el ano).

Actuación ante heridas y hemorragias

Herida con hemorragia leve

Este tipo de hemorragia solo afecta a la epidermis. Si la herida se ha producido hace menos de 6 horas, los pasos a seguir son:

1. Lavarse bien las manos.
2. Limpiar la herida con agua y jabón, usando gasas.
3. Aplicar un antiséptico.
4. Tapar la herida con gasas estériles.

Herida con hemorragia grave

Afecta a capas internas y presenta una hemorragia considerable. Se considera grave si cumple alguna de estas características:

• Se localiza en zonas críticas como los ojos, el tórax o el abdomen.
• Es extensa y está sucia.
• Contiene cuerpos extraños incrustados.
• Han transcurrido más de 6 horas desde que se produjo.

Actuación importante: Nunca se deben extraer los cuerpos extraños que estén clavados. La primera medida es colocar una gasa estéril sobre la herida y buscar atención médica de urgencia.

El Shock Hipovolémico

El shock es una situación crítica en la que llega una cantidad insuficiente de sangre a los diferentes órganos del cuerpo, provocando que estos comiencen a fallar (corazón, pulmones, cerebro, etc.). Es una complicación grave de las hemorragias importantes.

Epistaxis: Hemorragia Nasal

La epistaxis, comúnmente conocida como sangrado de nariz, es una hemorragia exteriorizada en la cual la sangre sale de las fosas nasales.

Actuaciones recomendadas

1. Tranquilizar a la víctima.
2. Sentarla con la cabeza en posición neutra o ligeramente inclinada hacia delante. Nunca inclinar la cabeza hacia atrás.
3. Pinzar la parte blanda de la nariz con los dedos de forma continua durante al menos 5 minutos. Se puede aplicar una compresa de agua muy fría en la nuca.
4. Si la hemorragia se detiene, limpiar suavemente la cara y la boca. La persona debe evitar hurgarse la nariz o sonarse con fuerza durante las próximas horas.
5. Si la hemorragia no se detiene, es necesario acudir a un centro de urgencias.

Complicaciones de las Heridas

Complicaciones locales

• Lesión de vasos sanguíneos: Si se afectan vasos de mediano o gran calibre, se produce una hemorragia abundante.
• Lesión de nervios: Puede causar pérdida de sensibilidad (la persona no siente el contacto) o incapacidad para mover una parte del miembro afectado.
• Lesión de tendones: Provoca la imposibilidad de realizar un movimiento en concreto.

Clasificación según el riesgo de infección

• Heridas limpias: Son aquellas con baja probabilidad de contaminación, como una herida quirúrgica.
• Heridas sucias: Se producen cuando el agente lesivo es un objeto sucio u oxidado, lo que conlleva un alto riesgo de infección.