Hipertensión Arterial: Causas, Fisiopatología, Epidemiología y Manejo

1. Importancia de las Enfermedades Cardiovasculares

Las enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y tumorales representan las principales causas de mortalidad en Chile.

2. Definición de Hipertensión Arterial (HTA)

Según los límites normales, la HTA se define como el aumento de la presión arterial por encima de 117/75 mmHg.

3. Comparación entre HTA Primaria y Secundaria

HTA Primaria

Se presenta en la mayoría de los casos de hipertensión. Su causa inicial es desconocida.

HTA Secundaria

Corresponde al 5-10% de la población hipertensa y tiene una causa identificable.

4. Descripción Fisiopatológica de la HTA

Un aporte excesivo de sodio provoca retención renal de sodio, lo que aumenta la volemia. Esto incrementa la precarga y la contractibilidad, elevando la presión arterial. Además, la disminución de la superficie de filtración genera vasoconstricción venosa, aumentando la precarga y la contractibilidad, lo que resulta en un mayor gasto cardíaco.

5. Epidemiología de la HTA

La HTA es más común en hombres. Se atribuye 1 de cada 7 muertes a esta condición.

6. Pesquisa de la Presión Arterial

La presión arterial se mide en ambos brazos, con una separación de al menos 30 segundos, en días distintos (no más de 15 días). Se elige el brazo con la presión arterial más alta.

7. Objetivos de las Estrategias No Farmacológicas en el Tratamiento de la HTA

Las estrategias no farmacológicas buscan:

• Disminuir el consumo de sal.
• Reducir el consumo de café.
• Cesar el tabaquismo.
• Disminuir las cifras de presión arterial (mm/Hg).
• Promover un estilo de vida saludable.
• Fomentar la actividad física.

8. Comparación entre Emergencia y Urgencia Hipertensiva