Histología y Estructura de las Vías Respiratorias Superiores

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Epitelio Olfatorio

Función: Registrar aromas.

Axones Olfatorios

  • Muy delgados.
  • Forman haces en el tejido subepitelial.
  • Estos haces atraviesan la lámina cribosa del hueso etmoides.
  • Forman los filetes olfatorios del nervio olfatorio.

Células de Sostén

  • Poseen abundantes organelas.
  • Separan las células olfatorias.
  • Se localizan en la parte luminal del epitelio.
  • Unidas por complejos de unión.
  • Parte apical: microvellosidades mezcladas con las cilias olfatorias.

Células Basales

  • Pequeñas.
  • Ubicadas en la base del epitelio.
  • Indiferenciadas.
  • Realizan mitosis.
  • Propician la regeneración de neuronas a nivel olfatorio (excepción).
  • Con la edad disminuyen.

Lámina Propia del Epitelio Olfatorio

  • Tejido conectivo.
  • Contiene glándulas de Bowman serosas.
  • Producen solvente para sustancias aromáticas.

Senos Paranasales

  • Espacios llenos de aire.
  • Comunicados con la cavidad nasal por agujeros estrechos.
  • Revestidos de epitelio respiratorio delgado.
  • Lámina propia fina con escasas glándulas pequeñas.
  • Cilias se mueven en dirección a la cavidad nasal.

Nasofaringe

  • Parte superior o nasal de la faringe.
  • Epitelio respiratorio.
  • Se comunica con el oído medio a través de la Trompa de Eustaquio.
  • La Trompa de Eustaquio está revestida del mismo epitelio.

Soporte del Epitelio

  • Membrana basal.
  • Lámina propia.

Células del Epitelio Respiratorio

  • Células ciliadas: Hacen contacto con la mucina.
  • Células caliciformes: Secretan mucina.
  • Células en cepillo: Poseen borde en cepillo.

Otras Células (en la Lámina Propia)

  • Linfocitos T.
  • Mastocitos.

Laringe

  • Tubo de 4 – 5 cm de largo.
  • Comunica la faringe con la tráquea.
  • Posee un esqueleto cartilaginoso articulado.
  • El movimiento de los músculos laríngeos permite el cierre a nivel de las cuerdas vocales (Fonación).
  • Posee las mismas células que la nasofaringe (epitelio respiratorio).

Histología de la Laringe

  • Túnica mucosa.
  • Túnica submucosa.
  • Cartílagos laríngeos.
  • Músculo esquelético.

Túnica Mucosa

  • Membrana basal.
  • Lámina propia: tejido conectivo muy laxo.
  • El tejido conectivo laxo se hace denso cerca de los cartílagos.
  • Zonas expuestas a acción mecánica presentan Epitelio Plano Estratificado No Queratinizado (EPENQ):
    • Pliegues aritenoepiglóticos.
    • Superficie lingual.
    • Mitad superior de la superficie laríngea de la epiglotis.
    • Cuerdas vocales (verdaderas).
    • Cartílagos aritenoideos.
  • El resto es epitelio respiratorio.
  • La lámina propia es rica en fibras elásticas (en las cuerdas vocales forman los ligamentos vocales).
  • La lámina propia contiene grupos de pequeñas glándulas.
  • Las cuerdas vocales carecen de glándulas.

Túnica Submucosa

  • Importancia clínica: la parte laxa es asiento de edema.
  • En adultos: el edema se localiza sobre la glotis.
  • En niños: el edema se localiza por debajo de la glotis.

Cartílagos Laríngeos

  • Principalmente hialinos.
  • La epiglotis es elástica.
  • Con la edad, los cartílagos hialinos tienden a calcificarse.

Músculos Laríngeos

  • Todos son esqueléticos.
  • Gran número.
  • Permiten movimientos exactos y complejos.

Tráquea

  • Tubo de 10 cm de largo.
  • Diámetro aproximado de 1.5 cm.
  • Contiene cartílagos hialinos en forma de C.
  • Los cartílagos impiden el colapso del tubo.

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