Hitos y Declaraciones Fundamentales en la Promoción de la Salud Mundial

El Papel Fundamental de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

Creada en 1948, la OMS actúa como autoridad coordinadora y directora en materia de salud internacional y salud pública. Sus funciones principales incluyen:

• Ofrecer asesoramiento e información fiable y objetiva en el campo de la salud humana.
• Servir de apoyo a estrategias nacionales en materia de salud.
• Ofrecer soluciones a los asuntos más urgentes de salud pública.

Objetivos Estratégicos de la OMS

La OMS establece 21 objetivos para alcanzar esta meta, centrados en cuatro pilares clave:

• Solidaridad y equidad.
• Estrategia multisectorial para mantener la salud.
• Sector sanitario orientado hacia los resultados.
• Gestión del cambio para la salud.

Principios de la Estrategia de Promoción de la Salud

Los principios rectores de la estrategia de la OMS son:

1. Modificación de valores, creencias, actitudes y relaciones que permitan acceder a la producción, a los bienes y a las oportunidades para facilitar opciones saludables.
2. Garantizar el acceso universal a los servicios de atención y modificar los factores condicionantes que producen la morbimortalidad.
3. Convocar, animar y movilizar un gran compromiso social para asumir la voluntad política de hacer de la salud una prioridad.

Ejecución de la Promoción de la Salud y la Atención Primaria (PS-AP)

La ejecución de la PS-AP se basa en la comprensión de las necesidades de la población y de los factores ambientales causantes de la enfermedad. Sus características operativas son:

• Se realiza en centros de salud ubicados en la propia comunidad.
• La asistencia se presta de forma integrada por el Equipo de Atención Primaria (EAP), tanto en el centro como en el domicilio.
• Los centros de salud están coordinados con un hospital de referencia.
• La atención se hace de forma gradual y escalonada (por niveles de complejidad).

Declaración de Alma Ata (1978)

El objetivo principal es alcanzar el más alto grado posible de salud, interviniendo en dos niveles clave:

• Nivel Social: Fomentando la participación ciudadana.
• Nivel Económico: Mediante la planificación y aplicación de los cuidados de salud individual y colectivo.

Elementos Básicos de la Declaración

La Declaración de Alma Ata estableció los siguientes principios fundamentales:

• La salud es un derecho humano fundamental.
• Necesidad de equidad en salud.
• Estrecha relación entre la promoción de la salud y el desarrollo económico y social.
• Enfoque comunitario de los problemas de salud.
• Derecho a la participación individual y colectiva en la gestión de salud.
• Obligación de los gobiernos a cuidar de sus pueblos.

Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud (1986, Canadá)

La Carta de Ottawa definió cinco estrategias clave para la acción en promoción de la salud:

1. Elaborar una política pública saludable: Que se valga de diferentes métodos (legislación, política de precios, etc.) y que involucre a todos los sectores.
2. Crear ambientes favorables: Teniendo en cuenta la organización social del trabajo, la producción de energía y la urbanización.
3. Reforzar la acción comunitaria: Impulsando la participación efectiva y concreta de la comunidad en la fijación de prioridades y en la planificación de las acciones de salud.
4. Desarrollar aptitudes personales: Mediante la educación en materia de salud que permita tomar decisiones acertadas.
5. Reorientar los servicios de salud: Sin desatender la prevención y la asistencia, promoviendo un cambio en la formación de los profesionales y en la organización de los servicios.

Conferencias Internacionales sobre Promoción de la Salud

Conferencia de Adelaida (1988, Australia)

Basada en la Carta de Ottawa, esta conferencia fijó objetivos específicos, destacando:

• Promover la participación de las mujeres como promotoras de salud (en natalidad, cuidado de los niños, el hogar y asistencia sanitaria).
• Establecer una política nutricional que garantice alimentos suficientes, de calidad y culturalmente aceptables.
• Reducir el consumo y la producción de tabaco y bebidas alcohólicas (modificando cultivos).
• Crear un ambiente favorable de salud (conservación de los recursos naturales y reciclaje).

Conferencia de Sundsvall (1991, Suecia)

Dedicada al tema de la creación de ambientes saludables, esta conferencia sugirió:

• La reducción de las actividades económicas y tecnológicas, ajustándolas a un desarrollo sostenible (mantenido).
• Desarrollar ambientes de apoyo a las dimensiones sociales y económicas.
• Aumentar la equidad.

Conferencia de Yakarta (1997, Indonesia)

Bajo el lema "Nuevos factores para una nueva era", esta conferencia buscó adaptar la promoción de la salud al siglo XXI. Sus prioridades y condiciones fueron:

• Promover la responsabilidad social con respecto a la salud.
• Reforzar las inversiones para el desarrollo de la salud.
• Consolidar y expandir las alianzas (parcelas) en la salud.
• Aumentar la capacidad de la comunidad y del individuo.
• Garantizar una infraestructura para la promoción de la salud.
• Movilizar recursos para la Promoción de la Salud (PS).
• Fomentar la cooperación y las redes para el desarrollo de la salud.
• Acumular conocimiento sobre buenas políticas.
• Promover la solidaridad en acción.
• Estimular la transparencia y la responsabilidad pública en la PS.