Impacto de Factores Psicosociales en la Nutrición y Requerimientos Dietéticos

Factores Psicosociales y su Influencia

Factores Difícilmente Modificables

Estos factores son producto de la sociedad y a menudo acompañan ciertas etapas o condiciones de vida. Suelen manifestarse en:

• Aislamiento: tanto social como familiar.
• Depresión.

Dificultades en la Alimentación Adecuada

Mantener una dieta adecuada puede ser complicado debido a:

• Comer solo.
• Cocinar para una sola persona.
• Impedimentos físicos para realizar la compra o cocinar.
• Esto puede repercutir en la adopción de dietas desequilibradas.

Sensación de Pérdida

La percepción de pérdida afecta significativamente el bienestar y la motivación:

• Pérdida de productividad.
• Pérdida de movilidad.
• Pérdida de la imagen personal.

Todo lo anterior constituye un obstáculo para mantener el interés por la vida, lo cual puede inducir a la depresión.

Estas situaciones dificultan el desarrollo normal de la vida cotidiana.

Requerimientos Nutricionales Específicos

Consideraciones Generales de Energía

• Se debe ser flexible y razonable; no es necesario modificar la alimentación aconsejada para un adulto sano con actividad normal, si se mantienen buenas condiciones físicas.
• Los requerimientos energéticos dependen de la actividad física y del gasto energético basal.
• Una ingesta reducida puede ser más perjudicial que un exceso moderado.
• Se debe evitar consumir menos de 1800 kcal en mujeres y 2300 kcal en hombres, respectivamente.
• Es fundamental controlar las variaciones de peso.
• Las pérdidas involuntarias de peso se consideran un riesgo de desnutrición o indican que esta ya está presente. En estos casos, se debe contactar al médico.

Necesidades Nutricionales Detalladas

1. Necesidades Proteicas

• Las personas mayores son muy susceptibles a las pérdidas proteicas.
• Lo adecuado es mantener la ingesta igual que en el adulto sano.

Porcentaje: 10 - 15%

Cantidad: 1 g/kg de peso/día

• Fuentes: Animales/vegetales en proporción 60/40.
• La inmovilidad por encamamiento o invalidez eleva los requerimientos proteicos al doble o incluso más.

2. Necesidades en Carbohidratos

• Porcentaje: 55 – 60% hasta 200 g.
• Función principal como fuente de energía.
• Deben repartirse en las diferentes comidas.
• Es preferible un alto contenido en carbohidratos complejos para evitar la hiperglucemia.
• Se debe tener cuidado con la lactosa debido a la creciente incidencia de intolerancia.

3. Necesidades en Fibra

• Es importantísimo en el anciano para prevenir el estreñimiento.
• Se aconseja consumir más fibra de lo habitualmente recomendado.
• Debe ir acompañada de abundante agua (para evitar diarrea o estreñimiento) y no debe suponer una pérdida de micronutrientes.
• Las necesidades se estiman en 25 g/día.

4. Necesidades en Grasa

• Están relacionadas con la prevención de enfermedades coronarias.
• No deben superar el 30% del total calórico.
• La mayoría de las grasas (75%) deben ser de origen vegetal.
• Es crucial prestar atención al perfil de ácidos grasos:
  • 15 – 20% AGM (ácido oleico).
  • 5% AGP (ácidos grasos poliinsaturados, provenientes de pescados y frutos secos).