Inmunología: MHC, Hipersensibilidad y Enfermedades Autoinmunes
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Factores de Crecimiento y Enfermedades
Promotor Proliferativo de Precursores Granulocitos
IL3, IL5, GM-CSF
Uso Clínico de Factor de Crecimiento
Para anemia aplásica y síndrome mielodisplásico: MCF
Alelo HLAB27 y Enfermedad Autoinmune
Personas con el alelo HLAB27 desarrollan espondilitis anquilosante.
Procesamiento de Antígenos y MHC
Tiempo de Procesamiento de Antígenos
Las células presentadoras de antígenos procesan el antígeno, lo exhiben en la membrana y activan las células T en 1-3 horas.
Genes TAP1 y TAP2
Los genes TAP1 y TAP2 se mapean en el CMH clase II y son adyacentes a los genes LMP2 y LMP7.
Unión de Péptidos en CMH Clase II
CLIP impide la unión prematura de péptidos antigénicos en el CMH clase II.
Localización del CMH Clase II
El CMH clase II se localiza en el retículo endoplasmático.
Enfermedades Mediadas por Mecanismo Tipo IV
Tipos de Enfermedades
- Artritis reumatoide
- Diabetes mellitus tipo I
- Psoriasis
Mecanismo Tipo IV y Subtipos
El mecanismo tipo IV incluye cuatro subtipos de reacción de hipersensibilidad mediados por células:
- TH1 CD4+ → Dermatitis por contacto (IFN-γ, TNF-α)
- TH2 CD4+ → Dermatitis atópica
- TH17 CD4+ → Psoriasis
- Citotóxico CD8+ → Enfermedad celíaca
Hepatitis B y Antígenos de Superficie
La presencia de antígenos de superficie de hepatitis B resulta en la formación de HBsAg y su exceso puede desarrollar hepatitis crónica.
Enfermedades Mediadas por Reacciones Citotóxicas Tipo II
- Anemia hemolítica autoinmunitaria
- Pénfigo vulgar
- Síndrome de Goodpasture
- Miastenia gravis
- Enfermedad de Graves
Síndrome de Heiner
Consideraciones Clínicas y Mecanismo
El síndrome de Heiner se caracteriza por hipersensibilidad a la ingesta de alimentos, especialmente leche. Hay producción de IgE contra antígenos ambientales comunes.
Clínica: Eritema, constricción del músculo liso, diarrea, vómitos, permeabilidad de la mucosa.
Distribución del CMH Clase I
El CMH clase I se distribuye en células nucleadas.
Tamaño de la Hendidura para Anclar Péptidos
- Clase I: 8-10 aminoácidos
- Clase II: 13-21 aminoácidos
Enfermedades Asociadas a Antígenos CMH
- Síndrome de Behçet: HLA B51
- Enfermedad celíaca: DQ2, DQ8
- Diabetes mellitus insulinodependiente: HLA DR3 o DR4
- Artritis reumatoide: HLA DRB1
- Espondilitis anquilosante: HLA B27