Intercambio Transcapilar: Fuerzas de Starling y Regulación Nerviosa del Flujo Sanguíneo

Fuerzas de Starling y Regulación Nerviosa del Flujo Sanguíneo: Mecanismos Clave del Intercambio Transcapilar

Fuerzas de Starling y el Intercambio Transcapilar

El intercambio de fluidos entre los capilares y el espacio intersticial está determinado por las fuerzas de Starling:

1. Presión hidrostática capilar (Pc): Favorece la salida de líquido desde el capilar hacia el intersticio.
2. Presión hidrostática intersticial (Pi): Favorece la entrada de líquido desde el intersticio hacia el capilar.
3. Presión oncótica capilar (πc): Atrae el líquido hacia el interior del capilar, debido a la presencia de proteínas plasmáticas.
4. Presión oncótica intersticial (πi): Atrae el líquido hacia el espacio intersticial.

Ejemplos de Modificación del Intercambio Transcapilar

1. Filtración:

   • Contexto: Extremo arterial de los capilares.
   • Causa: La presión hidrostática capilar (Pc) supera la suma de la presión oncótica capilar (πc) y la presión hidrostática intersticial (Pi).
   • Ejemplo: En el extremo arterial, una Pc de ~35 mmHg es mayor que la πc (~25 mmHg) y la Pi (~0 mmHg), impulsando la salida de líquido.

2. Reabsorción:

   • Contexto: Extremo venoso de los capilares.
   • Causa: La presión oncótica capilar (πc) supera la suma de la presión hidrostática capilar (Pc) y la presión oncótica intersticial (πi).
   • Ejemplo: En el extremo venoso, una Pc de ~15 mmHg es menor que la πc (~25 mmHg), favoreciendo la entrada de líquido al capilar.

Regulación Nerviosa del Tono Vascular: Vías Eferentes

Las vías eferentes vasculares, parte del sistema nervioso autónomo (SNA), regulan el tono vascular, la resistencia y, por lo tanto, el flujo sanguíneo.

Neurotransmisores y Receptores Clave en la Regulación Vascular

• Sistema Nervioso Simpático:

  • Neurotransmisor principal: Noradrenalina (norepinefrina).
  • Receptores: Adrenérgicos (α1, α2, β1, β2).
  • Efectos:
    • α1: Vasoconstricción en la mayoría de los vasos, aumentando la resistencia periférica.
    • β2: Vasodilatación en vasos de músculos esqueléticos y corazón, facilitando el flujo sanguíneo.

• Sistema Nervioso Parasimpático:

  • Neurotransmisor principal: Acetilcolina.
  • Receptores: Muscarínicos (M2, M3).
  • Efectos: Principalmente vasodilatación en ciertos tejidos. El efecto parasimpático en los vasos es menos pronunciado que el simpático.