Línea de máximo contorno, eje de inserción y tripoidismo en prótesis dental removible

Principios generales

1. Línea de máximo contorno: Definida por el conjunto de puntos prominentes de un cuerpo con relación a su eje longitudinal. Se obtiene por el desplazamiento tangencial de un plano sobre un sólido. Si cambiamos de posición el sólido y se realiza la misma operación, se obtendrá otra línea de máximo contorno. La línea de máximo contorno divide al sólido en dos partes:

• Zona expulsiva: Zona situada por encima de la línea, llamada zona expulsiva.
• Zona retentiva: Zona situada por debajo de la línea, llamada zona retentiva.

2. Eje de inserción: Es la dirección según la cual el paciente puede insertar o remover la prótesis.

3. Línea de guía: Aquella línea de máximo contorno que se traza sobre un modelo dental para un eje de inserción determinado.

Búsqueda del eje de inserción en PPR

Factores que intervienen

• Los planos de guía: La búsqueda del paralelismo entre las caras proximales de los dientes hará que estas actúen como plano de guía. Las cuatro inclinaciones básicas son:
  • Plano frontal:
    • Posición lateral derecha: en esta inclinación aumentan las áreas retentivas vestibulares derechas y disminuyen las áreas retentivas vestibulares izquierdas.
    • Posición lateral izquierda: produce el efecto inverso (aumentan las áreas retentivas vestibulares izquierdas y disminuyen las derechas).
  • Plano sagital:
    • Posición anterior: en la que aumentan las áreas retentivas mesiales y disminuyen las áreas retentivas distales.
    • Posición posterior (exterior): aumenta las áreas retentivas distales y, sin embargo, disminuye las áreas retentivas mesiales.
• Zonas retentivas: En el plano frontal se determina la línea del ecuador dependiendo de la inclinación del modelo en el plano. Para encontrar la línea de máximo contorno se realizan movimientos en el plano frontal, inclinando hacia derecha o izquierda. Se analiza la retención hasta que surge un triángulo cuyo vértice es el punto de contacto entre el antagonista y el diente. La retención se determina por la magnitud del ángulo que medimos con la roseta, obteniendo el punto de máxima retención que nos indica el lugar donde va a llegar la punta del brazo retentivo del gancho.

Tripoidismo

Tripoidismo: Método que registra la relación entre el modelo y el brazo vertical del paralelizador. Consiste en realizar tres marcas divergentes sobre la superficie del modelo y también sobre el zócalo, haciendo tres líneas de 3 mm de longitud: dos en la parte posterior y una en la parte anterior. Al colocar el modelo en la platina, el extremo del brazo vertical debe contactar con los tres puntos; de este modo se reproduce la posición original del modelo y se define la vía de inserción.

Observaciones prácticas

• La correcta identificación de la línea de máximo contorno y de las zonas retentivas es esencial para diseñar elementos de retención (ganchos, brazos, etc.).
• El uso del paralelizador y del tripoidismo asegura reproducibilidad en la orientación del modelo y en la determinación del eje de inserción.
• La medición angular con la roseta permite localizar con precisión el punto de máxima retención y planificar la ubicación de la punta del brazo retentivo del gancho.