Manejo Clínico de Infecciones de Transmisión Sexual y Aspectos Clave de la Salud Reproductiva
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Manejo Clínico de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)
Gonorrea: Tratamiento Farmacológico
La gonorrea se trata con una dosis simple de antibióticos, generalmente uno de los siguientes:
- Ceftriaxona 500 mg intramuscular (IM) con azitromicina 1 g por vía oral en píldoras. Ambos se administran en una única dosis.
- Cefixima – una dosis oral única de 400 mg.
- Cefotaxima 500 mg intramuscular (IM) o Cefoxitina 2 g intramuscular (IM) en dosis única, más Probenecid 1 g por vía oral.
- Espectinomicina - 2 g intramuscular (IM) en dosis única.
- Cefpodoxima se puede administrar por vía oral en una dosis única de 200 mg.
VIH/SIDA: Impacto en el Sistema Inmunitario
El VIH/SIDA ataca el sistema inmunitario y debilita los sistemas de vigilancia y defensa contra las infecciones. A medida que el virus destruye las células inmunitarias y altera su función, la persona infectada se va volviendo gradualmente inmunodeficiente.
Síntomas y Signos del VIH
Los síntomas de la infección por el VIH varían en función del estadio en que se encuentre. Las personas a veces no manifiestan ningún síntoma, y otras presentan una afección de tipo gripal, con fiebre, cefalea, erupción o dolor de garganta.
Diagnóstico del VIH
Las pruebas de detección del VIH revelan si hay infección por la presencia o ausencia en la sangre de anticuerpos contra el virus.
Tratamiento del VIH
El VIH se puede combatir mediante una politerapia que comprenda tres o más antirretrovíricos. Aunque no cura la infección por VIH, este tipo de tratamiento controla la replicación del virus dentro del organismo del sujeto.
Donovanosis (Granuloma Inguinal): Etiología y Manejo
La donovanosis es una enfermedad bacteriana producida por un bacilo Gram-negativo intracelular conocido como Calymmatobacterium granulomatis (1) o Donovania granulomatis, actualmente con nueva denominación: Klebsiella granulomatis.
Diagnóstico de Donovanosis
Los cuerpos de Donovan son inclusiones intracelulares en forma de bastón, ovaladas, que se tiñen más hacia los extremos (en forma de alfiler de seguridad cerrado) que se observan en el citoplasma de los macrófagos e histiocitos encontrados en las lesiones. Estas inclusiones intracelulares son especímenes de Klebsiella granulomatis encapsulados.
Tratamiento de Donovanosis
La azitromicina es el antibiótico de primera línea para el tratamiento del granuloma inguinal. La eritromicina, tetraciclina, doxiciclina, trimetoprim-sulfametoxazol y cloranfenicol también son eficaces contra K. granulomatis. Si se interrumpe el tratamiento antibiótico prematuramente, las lesiones suelen cicatrizar, pero la tasa de recidivas es mayor.
Salud Reproductiva: Esterilidad e Infertilidad
Definiciones Clave
La esterilidad es la incapacidad para concebir y la infertilidad la imposibilidad para finalizar la gestación con el nacimiento de un niño sano.
Estudios Relacionados con la Fertilidad
Algunos estudios relevantes incluyen: espermatoscopia, espermograma, estudio postcoital.