Manejo Clínico de Sondas y Drenajes: Fundamentos y Aplicaciones Esenciales

Material Necesario para Sonda Rectal

• Sonda rectal de calibre adecuado
• Lubricante hidrosoluble
• Guantes desechables
• Empapador para proteger la cama
• Cuña (si es necesario)
• Esparadrapo
• Material para la higiene perineal

Sonda Vesical: Conceptos Fundamentales

La sonda vesical consiste en introducir una sonda, con diversos fines, a través de la uretra hasta la vejiga. Es una maniobra invasiva y potencialmente traumática, no exenta de riesgos, que representa una agresión a la esterilidad del tracto urinario inferior.

Tipos de Sondas Vesicales

• Sonda de Foley de tres vías: Sonda de punta olivada acodada.
• Sonda de Foley de dos vías: Sondas utilizadas para drenajes intermitentes.

Indicaciones de la Sonda Vesical

• Retención aguda de orina.
• Medición de diuresis horaria en pacientes críticos.
• Detección de anomalías en el aspecto de la orina.
• Obtención de muestras para pruebas analíticas.
• Control de la incontinencia urinaria.
• Administración de medicación endovesical.
• Lavados vesicales y tratamientos postoperatorios.
• Reposo vesical en caso de cirugía urológica.
• Drenaje en nefrostomía y cistostomía.

La sonda vesical posee un sistema de retención.

Sondas Suprapúbicas

Las sondas de Malecot y Pezzer son conocidas como sondas suprapúbicas. Ambas sirven para desviar la orina, permiten irrigación y proporcionan una vía de drenaje continua. Se suelen suturar a la piel. La sonda de Foley también se emplea con esta finalidad.

Drenajes Médicos: Principios y Tipos

Los drenajes se utilizan para la evacuación de sustancias no deseables y de aire, o para mantener permeables los conductos internos que presentan una patología transitoria.

Finalidad de los Drenajes

• Promover el proceso de cicatrización.
• Prevenir la formación y acumulación de colecciones líquidas o aire en cavidades orgánicas.
• Detectar precozmente la aparición de posibles complicaciones (hemorragias, infecciones, pérdida excesiva de líquido).
• Permitir el control exacto del volumen y de las características del drenado.

Materiales de los Drenajes

• Caucho
• Látex
• Silicona
• Poliuretano

Estos materiales pueden ser rígidos o flexibles, con perforación distal o multiperforados.

Drenajes Pasivos

Un drenaje pasivo canaliza las vías visibles con dos de sus extremos; el otro de sus extremos sale al exterior, atravesando la pared abdominal. Sirve, por ejemplo, para asegurar el paso de la bilis del hígado al intestino.