Materiales Dentales Esenciales: Protectores Pulpares y Cementos

Protectores Dentinopulpares

Son sustancias que entran en contacto con la dentina durante el tratamiento de las caries. Tienen diversas aplicaciones:

Aplicaciones Principales

• Bases Cavitarias

  Es una capa que se coloca en el fondo de las cavidades, tras retirar el tejido con caries. Aislan la dentina. Sirven de aislante térmico y químico bajo el material de obturación.

• Adhesivo Dentinario

  Su función es adherirse a la dentina y a la resina compuesta para impedir espacios entre ambas y evitar filtraciones. Sirve como medio de unión entre tejido dentario y material de obturación.

• Reparadores del Complejo Dentinopulpar

  Inducen la formación de nueva dentina en las zonas en que su espesor es mínimo. Es de gran utilidad cuando la cavidad es muy profunda y la pulpa está muy cerca.

• Obturaciones Provisionales

  Se usan para determinar el pronóstico a medio plazo en dientes comprometidos o cuando no ha dado tiempo a finalizar el tratamiento en una sola sesión. Es muy útil cuando no hay tiempo o no es conveniente colocar un material definitivo.

• Cementado de Prótesis Fija

  Sirve de unión entre el tejido dentario y la corona o funda. Sirve como medio de unión entre la superficie del diente y la cara interna de la funda o corona.

Tipos de Cementos y Materiales Dentales

Cemento de Ionomero de Vidrio

Es un cemento de uso moderno, cuyas principales aplicaciones son:

• Base cavitaria: Se coloca bajo obturaciones de amalgama y composite.
• Obturación definitiva: Para restaurar caries de cuello, dientes temporales y definitivos.
• Cementado de coronas y puentes: Con buena adhesión química y resistencia.

Cemento de Óxido de Zinc-Eugenol

Se utiliza para las siguientes aplicaciones:

• Base cavitaria para amalgama.
• Obturación provisional de cavidades.
• Cementado provisional para coronas y puentes.

La presentación habitual es como polvo (óxido de zinc) + líquido (eugenol).

Cemento de Fosfato de Zinc

Es de los cementos más antiguos. Es muy resistente pero libera calor durante el fraguado, dañando la pulpa. Se usa la loseta de vidrio para su mezclado.

Las aplicaciones actuales principales son:

• Obturación provisional de cavidades.
• Cementado definitivo de coronas y puentes.

Hidróxido de Calcio

Es un material que induce la reparación de la dentina. El calcio que desprende tiene acción bactericida y estimula la formación de la dentina.

Adhesivos Dentinarios

Buscan la unión entre el material de obturación y la dentina o esmalte. La adhesión a la dentina permite la disminución de la aparición de caries secundarias y de desajustes en el material con el tiempo.