Mecanismos y Tipos de Tolerancia Inmunológica
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Tolerancia Inmunológica: Mecanismos y Tipos
La tolerancia inmunológica es fundamental para evitar que el sistema inmune ataque los propios tejidos del organismo (autoantígenos) y para regular las respuestas frente a antígenos externos no peligrosos. Se distinguen principalmente dos tipos de tolerancia:
Tolerancia Central
Evita la maduración de los linfocitos presentes en los órganos linfoides generadores capaces de reconocer los autoantígenos. El proceso se realiza mediante un mecanismo de deleción clonal y eliminación por apoptosis. También interviene la edición del receptor.
Tolerancia Periférica
Provoca la inactivación o la muerte celular de los linfocitos B y T autorreactivos en los órganos linfoides periféricos. El proceso se lleva a cabo por un mecanismo de anergia clonal y eliminación por apoptosis. También se produce la supresión de la activación de linfocitos T efectores por células reguladoras a dosis muy bajas de Ag.
Hígado y Tolerancia
La participación del hígado en la inducción de tolerancia a los Ags que le llegan por la porta es muy importante, como lo demuestran los buenos resultados que se logran con el trasplante de hígado.
Tolerancia Inducida por Dosis Bajas de Ags
Experimentalmente se ha observado que se puede generar tolerancia a determinado Ag por la inyección repetida de pequeñas dosis del mismo.
Tolerancia Inducida por Dosis Altas de Ags
La aplicación de dosis muy altas de un Ag puede inducir una parálisis inmunológica, que es una forma de tolerancia. Este fenómeno se presenta en la neumonía neumocócica, en la cual hay una rápida proliferación del neumococo que libera una gran cantidad de Ags que paralizan el sistema inmune y permiten el desarrollo de la enfermedad.
Tolerancia Reversible e Irreversible
La tolerancia que se inicia en la vida intrauterina contra los Ags propios suele ser permanente, mientras que la tolerancia inducida después del nacimiento es por lo general transitoria o reversible.
Inducción Terapéutica con Fármacos o Modificación del Ag
La aplicación simultánea de un Ag con medicamentos inmunosupresores induce tolerancia porque suprime o disminuye la acción de LsT ayudadores.
Inducción de Tolerancia por Acs
En algunas circunstancias la aplicación de Acs puede crear tolerancia. El control de la anemia hemolítica del recién nacido, por la aplicación de Acs específicos contra el Rh(D) representa una aplicación clínica de inducción de tolerancia.
Tolerancia Oral
Es la que tiene lugar contra Ags que ingresan por vía oral. Es importante para evitar reacciones inmunes contra antígenos de alimentos y de organismos comensales.
Tolerancia a Ags Tumorales
Se desarrolla si los Ags tumorales no son suficientemente inmunogénicos, o si las células malignas desarrollan mecanismos de evasión como producción de citoquinas supresoras.