Medicina Forense: Caracterización de Heridas y Fenómenos de Ahorcadura
Determinación Forense de Heridas por Instrumento Agresor
Todas las aristas se marcan en la herida, lo que puede confundir el instrumento agresor. Si el número de heridas es múltiple, aumentan las posibilidades de determinar la forma del instrumento.
Longitud del Arma
Viene determinada por la profundidad de la herida. En contadas ocasiones, la profundidad de la herida será mayor que la longitud del arma.
Número de Armas en Víctimas con Múltiples Heridas
El tamaño y la forma de las heridas permiten este diagnóstico.
Orden de las Heridas
Las heridas en zonas mortales de necesidad pueden suponerse como las últimas. Si en una herida están ausentes los signos de reacción vital, se produjo después de las que causaron la muerte. En la mayor parte de los casos no se dispone de elementos de juicio suficientes.
Es posible, en el caso de heridas corto-punzantes, que dos heridas se entrecrucen. Para determinar el orden, se pueden afrontar los labios de una de ellas; si esta es la que se produjo en primer lugar, se unirán también los labios de la segunda herida, mientras que, si era la última, no se afrontarán los labios de la herida producida en primer lugar. Si de dos heridas una coincide con el borde de la otra, aquella es la última en orden de producción.
Posición de Agresor y Víctima
Presenta grandes dificultades para su resolución. Lo más correcto es precisar si las características de la herida coinciden o contradicen la versión del acusado y/o de la víctima.
Violencia de los Golpes
Debe deducirse de la profundidad de la herida y de las condiciones del territorio anatómico interesado. Deberá ponerse en relación la profundidad de la herida con la agudeza del arma. Cuanto más fina sea el arma, las heridas son más profundas y se necesita menos violencia que cuando se trata de armas poco afiladas o de punta escasa.
Ahorcadura: Aspectos Médico-Legales
La muerte producida por la constricción del cuello, ejercida por un lazo sujeto a un punto fijo, sobre el cual ejerce tracción el propio peso del cuerpo.
Según la posición del cuerpo y la del nudo, se distinguen varios tipos:
- Completa: el cuerpo se encuentra totalmente suspendido en el aire, sin que ninguna zona de aquel se apoye en parte alguna.
- Incompleta: se produce un contacto más o menos amplio con algún punto de apoyo.
- Simétrica: el nudo se encuentra en la línea media, en una posición submentoniana o en la nuca (ahorcadura típica).
- Asimétrica: cuando la situación del nudo es cualquier otra, el nudo se encuentra por detrás del ángulo de la mandíbula.
Es importante precisar que el lazo es variable y puede clasificarse en lazos blandos y rígidos o duros, lo que se reflejará en el surco. El cierre del lazo puede efectuarse por medio de un nudo, tanto fijo como corredizo.
Anatomía Patológica de la Ahorcadura
Se distinguen lesiones externas y lesiones internas. Cada una de ellas se puede dividir en lesiones cervicales y extracervicales.
Lesiones Externas
La lesión fundamental en el cuello es el surco. Sus características son:
- Dirección: oblicua, ascendente hacia el nudo.
- Profundidad: variable, en general más marcada en la zona opuesta al nudo.
- Continuidad: interrumpida a nivel del nudo.
- Situación: habitualmente por encima del cartílago tiroides.
- Aspecto del fondo: casi siempre apergaminado.
El rostro de los ahorcados puede estar congestionado o no, dependiendo del grado y tipo de compromiso vascular. En el caso de la ahorcadura simétrica, el rostro es pálido. Debido a la presión del lazo, la lengua se proyecta hacia el exterior y adquiere una coloración negruzca. En la suspensión completa, las livideces cadavéricas se sitúan en las porciones distales de las extremidades.
Lesiones Internas
Para el examen interno, se impone una disección del cuello. Las lesiones cervicales internas consisten en:
- Condensación del tejido celular subcutáneo a nivel del surco: la línea argentina.
- Infiltraciones hemorrágicas en músculos y adventicias de los vasos: el signo de Martin.
- Desgarros de las íntimas vasculares, principalmente en las arterias carótidas (signo de Amusat) y yugulares internas (signo de Otto).
- Rupturas de las astas mayores del hioides y...