Método SOAPIE en enfermería: signos vitales, nutrición y eliminación

Método SOAPIE en enfermería

El método SOAPIE es una herramienta de registro clínico que organiza la información del paciente en cinco componentes:

• S (Subjetivo): síntomas que describe el paciente.
• O (Objetivo): signos que el profesional observa.
• A (Análisis/Evaluación): conclusión respecto a los datos objetivos y subjetivos.
• P (Planificación): objetivos, por ejemplo, disminuir el dolor.
• I (Intervención): ejecución de las acciones planificadas.
• E (Evaluación): valoración de los resultados de la intervención.

Signos vitales

Temperatura corporal

• Axilar: 36-37 ºC.
• Rectal: +/- 0.5-1 °C por encima de la axilar.
• Bucal: +0.5 °C por encima de la axilar.
• Hipertermia: 41 °C.
• Fiebre: 38 °C.
• Afebril: sin fiebre, 37 °C.
• Hipotermia: 35.5 °C.
• Febrícula: 37.5 °C.

Valores de temperatura según la edad

• Recién nacido (RN): 36.6-37.8 °C.
• Adolescente: 36-37 °C.
• Adulto: 36.5 °C.
• Vejez: 36.5 °C.

Pulso

El pulso se caracteriza por su sensibilidad al tacto y la frecuencia cardíaca corresponde al número de latidos por minuto, que se cuenta durante un tiempo determinado.

• Lactante: 130-140 latidos por minuto.
• Niño: 80-100 latidos por minuto.
• Adulto: 72-80 latidos por minuto.
• Anciano: 60 latidos por minuto o menos.

Puntos para la toma de pulso

• Carotídeo: cuello.
• Humeral: parte interna del brazo.
• Radial: muñeca.
• Cubital: pliegue del codo.
• Pedio: dorso del pie.
• Apical: tetilla izquierda del bebé.

Nutrición

• Grasas: aceite, mantequilla, tocino.
• Proteínas: carne, pescado, leche, huevo.
• Hidratos de carbono: cereales, legumbres, azúcar.
• Vitaminas y minerales: frutas y verduras.

Índice de masa corporal (IMC)

Se evalúa el estado nutricional mediante el IMC:

• Infrapeso: menor de 17.5.
• Peso normal mínimo: 18.5.
• Peso normal medio: 22.
• Peso normal máximo: 24.9.
• Sobrepeso: a partir de 25.
• Obesidad: 30 o más.
• Obesidad mórbida: 40 o más.

Eliminación

Se deben valorar los siguientes mecanismos de eliminación:

• Gastrointestinal
• Urinaria
• Sudor
• Respiratoria

En la escala de Bristol, las heces tipo 4 y 5 se consideran normales.