Metodologías Esenciales en Enfermería: Proceso de Atención y Sistema Kardex para el Cuidado del Paciente
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El Proceso de Atención de Enfermería (PAE)
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es una metodología sistemática para proporcionar cuidados de enfermería de calidad.
Planificación
En esta etapa se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas identificados en el diagnóstico. Incluye los siguientes pasos:
- Selección de prioridades.
- Planteamiento de los resultados esperados.
- Elaboración de las actuaciones de enfermería.
- Documentación.
Ejecución
Es la cuarta etapa del PAE. En esta etapa es cuando realmente se pone en práctica el plan de cuidado elaborado.
Evaluación
Es la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados.
El Sistema Kardex en la Gestión del Cuidado de Enfermería
El Sistema Kardex es un sistema de control seccional útil en el registro del cuidado de enfermería al paciente. Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente y facilita el acceso inmediato a la información de todos los profesionales de la salud intervinientes.
Componentes del Kardex
- Hojas de asignación diaria de los pacientes
- Hojas de asignación diaria de actividades
- Hojas de trabajo individual
- Tarjeta de medicamento
- Hoja de medicamentos
- Hoja de evolución de enfermería
Hojas de Asignación Diaria de los Pacientes
El objetivo de este instrumento es que el líder pueda realizar la división del trabajo de acuerdo con la preparación del personal y las condiciones del paciente, estableciendo la responsabilidad del personal de enfermería y proporcionando una guía para las actividades diarias de enfermería en el servicio.
Hoja de Trabajo Individual
Es un instrumento donde se registran de forma resumida los datos significativos y las acciones realizadas por el personal de enfermería asignado.
Tarjeta de Medicamento
Es un instrumento que permite identificar al paciente, el tratamiento, la dosis, la vía de administración, la frecuencia y las horas a cumplir en cada turno de guardia.
Hoja de Medicamento
Es el formato donde el personal de enfermería registra los medicamentos indicados, especificando la dosis, vía y hora de administración, así como cualquier modificación de dosis o vía.
Hoja de Evolución de Enfermería
Es el formato donde se registran los datos significativos observados en la evolución del paciente, que no aparecen registrados en ningún otro instrumento dentro del expediente clínico.