Metodologías de Evaluación Psicológica Infantil y Comorbilidad Psiquiátrica

Evaluación Psicológica Infantil: Etapas y Metodologías

Etapas de Evaluación del Desarrollo

1-3 años de vida: Primera Infancia

La evaluación se realiza a partir de las informaciones procedentes de los padres, los cuales deben incluir sus propios valores, expectativas y motivaciones en los datos suministrados en la recolección de información, por lo que los datos podrían estar sesgados.

3-7 años de vida: Desarrollo Psicomotor y Lenguaje

Esta etapa se caracteriza por la evolución del desarrollo psicomotor del niño, el cual comienza a desarrollar el lenguaje y las vinculaciones afectivas con los padres.

• Las primeras evaluaciones intentan medir la evolución psicomotora, así como el desarrollo de la inteligencia del menor.
• En las evaluaciones con enfoque psicodinámico, se utiliza el juego y las técnicas de dibujo con el fin de conocer la subjetividad del niño en este período de edad (del Barrio, 2009).
• El juego permite que el niño se encuentre en un medio dinámico y seguro, lo cual posibilita un mayor establecimiento de confianza con el evaluador y, por lo mismo, facilita la comunicación.

7-12 años de vida: Consolidación del Lenguaje y Vinculaciones

Se consolida el aprendizaje del lenguaje escrito y se instauran las vinculaciones parentales.

• Es común la aplicación de pruebas como los cuestionarios.
• Se fomenta la participación del niño en cualquier clase de interacción con la persona que está realizando la evaluación.

Hallazgos de Investigación sobre Comorbilidad Psiquiátrica (Estudio Scielo)

Prevalencia y Factores de Riesgo

La comorbilidad, sin considerar impedimentos (n = 560), estuvo presente en un cuarto (26,6%) de los que tienen un trastorno, y el 7,6% de estos tenían 3 o más diagnósticos. Las mujeres presentaron una mayor tendencia a presentar comorbilidad (Tabla 4).

Un funcionamiento familiar pobre, la presencia de psicopatología en la familia y no vivir con ambos padres, representaron un mayor riesgo de presentar un trastorno psiquiátrico, independiente de la presencia de comorbilidad.

Influencia del Nivel Socioeconómico (NSE)

Por otro lado, el efecto del nivel socioeconómico solo se apreció en la comorbilidad de 3 o más trastornos. El grupo de más altos ingresos aparece con una tendencia menor a presentar patologías comparado con los de ingresos más bajos.

El nivel socioeconómico más alto (Pobreza > 8) es el único que aparece asociado significativamente a la menor presencia de trastornos ansiosos. Otros estudios han encontrado asociaciones más fuertes con trastornos externalizantes que internalizantes ^29,30. Sin embargo, estudios recientes muestran resultados más cercanos a los nacionales ^31-33. Los estresores relacionados con el ambiente han probado ser parcialmente mediadores entre los problemas de salud mental y el nivel socioeconómico.