Métodos de Esterilización y Protocolos de Higiene para Auxiliares de Enfermería

Esterilización: Eliminación Completa de Microorganismos

La esterilización se diferencia de la desinfección en que destruye toda forma de vida, incluyendo microorganismos patógenos y esporas, siendo el método más eficaz para su eliminación.

Métodos de Esterilización

Métodos Físicos

Calor Seco

• Flameado: Aplicación directa de llama al objeto. Uso limitado.
• Incineración: Destrucción total en hornos crematorios.
• Estufa: Utilizada en clínicas pequeñas a 160°C durante 2.4 horas.

Calor Húmedo

• Autoclave: Vapor a presión a +120°C, común en hospitales.

Calor sin Presión

• Tindalización: Esterilización fraccionada. Calentamiento en tres días consecutivos para eliminar esporas.

Radiaciones Ionizantes

• Rayos Gamma (γ): Utilizados en la industria por su gran poder de penetración. Sistema costoso, no común en hospitales.

Radiaciones Ultravioleta

• Lámparas generadoras de luz ultravioleta. Efectividad limitada, utilizada en salas de envasado de medicamentos y quirófanos.

Métodos Químicos

• Óxido de Etileno: Utilizado en hospitales, a menudo junto con el autoclave. Gas explosivo, se usa mezclado con CO₂ entre 30 y 60 °C y una humedad entre 30 y 60%.
• β-Propiolactona: Más eficaz que el óxido de etileno, adecuado para instrumental delicado (arterias), humedad 75%, utilización de forma pura.
• Formaldehído: Uso no extendido debido a que el vapor es irritante para la piel, mucosas y tiene un olor desagradable.

Esquema de un Servicio de Esterilización Central

1. Zona Sucia: Revisión y limpieza del material en cubetas de ultrasonidos, seguido de secado, clasificación y comprobación.

   Funciones del Auxiliar:

   Recoger, revisar, limpiar, secar, clasificar y comprobar el material.
2. Zona de Empaquetado: Colocación del material, introducción de controles y empaquetado.

   Funciones del Auxiliar:

   Preparar paquetes para esterilizar, colocar controles químicos y biológicos, poner fecha de envasado, identificar los paquetes y sellarlos.
3. Zona de Esterilización: Ubicación de autoclaves y cámaras de esterilización.

   Funciones del Auxiliar:

   Clasificar según el proceso de esterilización, comprobar el acabado del empaquetado, colaborar con el enfermero en el arranque y control de las máquinas, y anotar las cargas efectuadas y tipo de material esterilizado.
4. Zona Estéril: Extracción y almacenamiento del material esterilizado.

   Funciones del Auxiliar:

   Clasificar el material, colocarlo en el almacén, servir pedidos a quirófanos y plantas, llevar el control de suministros y comunicar necesidades o anomalías.
5. Zona de Ropas: Área para el tratamiento de ropa que requiere esterilización (batas, etc.).

   Funciones del Auxiliar:

   Revisar, clasificar, doblar, empaquetar e identificar todos los paquetes.

Pautas Higiénicas y de Comportamiento para Auxiliares de Enfermería

Pautas Higiénicas Generales

• Uso de bata verde y cambio al abandonar el servicio.
• Cobertura del cabello con gorro.
• Prohibición de pulseras, anillos y relojes.
• Lavado de manos al entrar y salir del servicio.

Pautas de Comportamiento en la Zona Estéril

• Cambio de calzado en la entrada.
• Lavado de manos y antebrazos.
• Uso de guantes y bata estéril.
• Manejo de paquetes estériles con el menor roce posible.