Monitorización de Signos Vitales: Pulso Periférico y Central

Control de Signos Vitales

Definición

La monitorización de signos vitales es la cuantificación de los signos que reflejan el estado fisiológico y el funcionamiento de los órganos vitales del organismo. Estos incluyen: temperatura (bucal, rectal, axilar), pulso (periférico y central), respiración, presión arterial y, eventualmente, saturación de oxígeno.

Objetivos

• Evaluar el estado hemodinámico del paciente.
• Mantener un registro gráfico de los signos vitales en los formularios correspondientes.
• Identificar y valorar las variaciones en los signos vitales que requieren atención médica o de enfermería inmediata.

Control de Pulso Periférico (Radial)

Objetivos

• Medir la frecuencia del pulso radial.
• Observar sus características (ritmo, amplitud y tensión).
• Contribuir al diagnóstico y tratamiento del paciente.

Equipo Necesario

• Reloj con segundero.
• Lápiz azul.
• Hojas de registro de signos vitales.
• Hoja de Enfermería.

Procedimiento

1. Realice un lavado de manos clínico.
2. Lleve el equipo junto al paciente e infórmele sobre el procedimiento.
3. Coloque o pida al paciente que adopte una posición de descanso.
4. Apoye el brazo del paciente en forma horizontal y relajada.
5. Presione suavemente la arteria radial con los dedos índice, medio y anular.
6. Cuente las pulsaciones durante un minuto completo.
7. Tome nota del ritmo, amplitud y tensión del pulso.
8. Realice nuevamente un lavado clínico de manos.
9. Registre la frecuencia en la gráfica correspondiente con una línea continua azul.
10. Registre la frecuencia y cualquier observación relevante en la hoja de registro de enfermería.

Control de Pulso Central (Apical)

Objetivos

• Medir la frecuencia del pulso central (apical).
• Observar sus características (ritmo, amplitud y tensión).
• Contribuir al diagnóstico y tratamiento del paciente.

Equipo Necesario

• Reloj con segundero.
• Lápiz azul.
• Hojas de registro de signos vitales.
• Hoja de Enfermería.
• Fonendoscopio.

Procedimiento

1. Realice un lavado de manos clínico.
2. Limpie el diafragma y las olivas del fonendoscopio con una torunda con alcohol.
3. Lleve el equipo junto al paciente e infórmele sobre el procedimiento.
4. Coloque o pida al paciente que adopte una posición de decúbito dorsal (acostado boca arriba) con el tórax descubierto.
5. Ubique el cuarto o quinto espacio intercostal, en la línea media clavicular del lado izquierdo. Apoye suavemente el diafragma o campana del fonendoscopio.
6. Contabilice los latidos cardíacos durante un minuto completo.
7. Tome nota del ritmo, la amplitud y la tensión.
8. Cubra al paciente y asegúrese de que esté cómodo.
9. Limpie nuevamente el diafragma y las olivas del fonendoscopio con una torunda con alcohol y guárdelo.
10. Realice un lavado clínico de manos.
11. Registre la frecuencia en la gráfica con una línea punteada azul.
12. Registre las observaciones relevantes en la Hoja de Enfermería.