Músculos de la masticación y biomecánica de la ATM: anatomía funcional

Resumen

El documento describe los músculos de la masticación (temporal, masetero y pterigoideos), los suprahioideos, los infrahioideos y la musculatura cervical posterior, indicando origen, inserción y función de cada uno. Incluye también un resumen funcional del hioides y los rasgos biomecánicos de la articulación temporomandibular (ATM).

Puntos clave

El músculo temporal eleva, retrae y posiciona la mandíbula, y se inserta en la apófisis coronoides.
El masetero eleva la mandíbula y aprieta los dientes.
El pterigoideo lateral realiza la protrusión mandibular y participa en los movimientos del disco articular.
Los músculos milohioideo, genihioideo, digástrico y estilohioideo elevan el hioides y descienden la mandíbula cuando el hioides está fijado.
Los infrahioideos descienden el hioides y la laringe, y estabilizan el hueso hioides.
La ATM tiene tejido fibroso denso en lugar de cartílago hialino, movimiento obligadamente bilateral, límite de movimiento rígido y tendencia a la luxación.

Ponte a prueba

Músculos de la Masticación

Temporal: Origen en la fosa y fascia temporales. Inserción en la apófisis coronoides y borde anterior de la rama ascendente. Eleva, retrae y posiciona la mandíbula.
Masetero: El origen superficial se encuentra en los 2/3 del borde del arco cigomático y el profundo en la superficie medial del arco cigomático. Se inserta en la superficie lateral de la rama y ángulo de la mandíbula. Eleva la mandíbula y aprieta los dientes.
Pterigoideo interno (medial): Origen en la superficie medial de la lámina pterigoidea lateral, apófisis piramidal del palatino y tuberosidad. Se inserta en la parte posteroinferior de la cara medial de la rama y ángulo mandibular. Protrae y eleva la mandíbula; asiste en los movimientos de rotación lateral.
Pterigoideo lateral: El origen superior se sitúa en la cara infratemporal del ala mayor del esfenoides, y el inferior en la superficie lateral de la lámina pterigoidea lateral. Se inserta en la porción anterior al cuello del cóndilo y el disco articular. Realiza protrusión mandibular y asiste en los movimientos de rotación y protracción del disco.

Músculos Suprahioideos

Milohioideo: Origen en la línea desde la raíz del último molar hasta la sínfisis. Se inserta en el rafe medio desde el mentón al hioides. Eleva el hioides, la base de la lengua y el suelo de la boca. Desciende la mandíbula cuando el hioides está fijado.
Genihioideo: Origen en el tubérculo geni inferior y se inserta en la superficie anterior del hioides. Eleva el hueso hioides y la lengua.
Estilohioideo: Origen en el borde posterior de la apófisis estiloides y se inserta en la unión del cuerpo o asta mayor del hueso hioides. Eleva el hueso y la base de la lengua.
Digástrico: El vientre posterior tiene su origen en la cisura mastoidea del temporal, y el anterior en la fosa digástrica. Se inserta en el tendón intermedio unido al hioides por una banda fibrosa. Eleva el hueso hioides, la base de la lengua y estabiliza el hioides.

Resumen funcional: Los músculos genihioideo, milohioideo, digástrico y estilohioideo elevan el hioides y descienden la mandíbula cuando el hioides está fijado.

Músculos Infrahioideos y Cervicales

Infrahioideos (tirohioideo, esternohioideo, esternotiroideo y omohioideo): Descienden el hioides y la laringe, además de estabilizar el hueso hioides.
Musculatura cervical posterior (esternocleidomastoideo, trapecio y músculos intrínsecos del cuello): Contribuyen al descenso del hioides y la laringe, estabilizando la región hioidea.

Biomecánica de la ATM

Presencia de tejido fibroso denso en lugar de cartílago hialino.
Obligada repercusión bilateral en el movimiento.
Límite de movimiento rígido.
Tendencia a la luxación o dislocación espontánea.

Preguntas frecuentes

¿Qué función tiene el músculo masetero?

El masetero eleva la mandíbula y aprieta los dientes. Su origen superficial está en los dos tercios del borde del arco cigomático y se inserta en la superficie lateral de la rama y el ángulo de la mandíbula.

¿Qué músculos descienden la mandíbula?

Según el texto, los músculos milohioideo, genihioideo, digástrico y estilohioideo descienden la mandíbula cuando el hioides está fijado. Los músculos elevan el hioides en condiciones normales.

¿Por qué la ATM tiene tendencia a la luxación?

El texto indica que la ATM tiene tejido fibroso denso en lugar de cartílago hialino y un límite de movimiento rígido, lo que favorece la luxación o dislocación espontánea.