Estado nutricional y compartimentos corporales

Estado nutricional

El estado nutricional expresa el grado en el cual se satisfacen las necesidades fisiológicas de nutrientes y depende del equilibrio entre la ingesta de nutrientes y las necesidades de las mismas.

Objetivos

• Identificar a los pacientes con desnutrición o con riesgo aumentado de desarrollarla
• Cuantificar el riesgo del paciente en desarrollar malnutrición relacionándola con la evolución de su patología y las complicaciones
• Planear una adecuada terapia nutricional
• Conocer la afectación que la desnutrición provoca en una serie de funciones orgánicas: fuerza muscular, capacidad respiratoria, parámetros inmunológicos
• Identificar a los pacientes con excesos nutricionales

Compartimentos corporales

El agua corporal total representa el 55-60% del peso corporal total, es menor en mujeres y disminuye con la edad.

• Masa grasa: 20-25% del peso corporal total, integrada por el tejido adiposo y se valora con la medida de los pliegues cutáneos. Aumenta con la edad y es mayor en mujeres a partir de la pubertad.
• Masa magra corporal: 20% del peso corporal total, engloba piel, tejido adiposo y compartimento proteico muscular (15%). Se valora con las medidas de la circunferencia braquial, circunferencia muscular braquial, creatinina en orina de 24 horas y con el índice de creatinina-altura (ICA). Compartimento proteico visceral: 5%, se valora mediante los niveles de proteínas plasmáticas circulantes.

Componentes de la valoración nutricional

Anamnesis clínica: aspectos patológicos, terapéuticos y alimentarios. Dietética: recuerdo de 24 horas, cuestionario y frecuencia de alimentos diario o registro de alimentos. Socioeconómicos.