Optimización de Antenas, Metales y Secuencias en Resonancia Magnética

Antenas en Resonancia Magnética (RM)

En Resonancia Magnética (RM), se debe colocar la antena más pequeña que cubra toda la anatomía a estudiar. La señal disminuye a medida que aumenta la distancia; por lo tanto, cuanto más lejos esté de la antena el objeto de estudio, tendremos menos señal. El campo magnético es diferente en la periferia y en el centro del imán. La zona a estudiar debe estar situada en el centro del campo magnético de la antena.

Antena Phased Array

La antena Phased Array es una antena formada por varias antenas de superficie. Se puede seleccionar una, dos o todas en función de las necesidades. Entre las ventajas de las antenas de superficie con longitud grande, destaca que no hace falta recolocar al paciente y se puede reconstruir una imagen larga.

Impacto de los Metales en el Campo Magnético

Los metales provocan una distorsión del campo magnético. Se pueden clasificar según su comportamiento:

• Metales buenos: El titanio (casi no produce artefactos), clavos, prótesis nuevas y circonio.
• Metales malos: El acero (grandes artefactos), placas, tornillos, cromo, cobalto y níquel (artefactos moderados, prótesis antiguas) y el hierro.

Los materiales ortopédicos no suelen ser ferromagnéticos. Son compatibles con la RM, pero artefactan la imagen. Se recomienda no introducir al paciente si hace menos de 6 meses que se ha colocado el material.

Secuencias en Resonancia Magnética

Clasificación de Secuencias

• Secuencias recomendadas: FSE, STIR.
• Secuencias con limitaciones: GE, FS, SE.

Características de FS y STIR

• Secuencias FS (Fat Sat): Se da un pulso selectivo que satura únicamente la grasa. Cualquier inhomogeneidad del campo hace que la saturación no sea completa. Es un proceso lento, ideal para áreas pequeñas y plano axial. Si la zona a estudio es grande, es mejor hacer dos bloques pequeños que uno grande debido a los márgenes artefactados.
• STIR: Satura de forma homogénea la grasa, pero también otras sustancias (proteínas, mucina, sangre). No se ve afectada por la inhomogeneidad del campo, es rápida y suele hacerse para estudiar áreas grandes en plano coronal o sagital.

Valoración de Secuencias Específicas

• T1: Ventajas (V) en anatomía y médula ósea. Inconvenientes (I) en artefactos de ángulo mágico y no detección de líquido.
• T1FS: Ventajas (V) para el uso de gadolinio.
• DP (Densidad Protónica): Ventajas (V) en anatomía de tejidos blandos y detección de líquido. Inconvenientes (I) en una peor valoración de la médula ósea.
• DP FS: Ventajas (V) en patología, ya que mantiene el detalle anatómico. Inconvenientes (I) en una peor valoración de la médula ósea.
• T2: Ventajas (V) para el estudio del cartílago.
• T2FS: Ventajas (V) en patología y mejor saturación de grasa que FS. Inconvenientes (I) porque no solamente suprime la grasa.
• GE (Gradiente de Eco): Ventajas (V) en cartílago, trabéculas óseas, rapidez y detección de restos de sangrado. Inconvenientes (I) por artefactos de susceptibilidad y escaso contraste.