Optimización de Recursos y Calidad Asistencial: Implementación del Modelo CUDYR

CUDYR: Categorización de Usuarios por Dependencia y Riesgo

1. Propósito

Es una herramienta de gestión en entornos de atención cerrada que permite evaluar objetivamente las necesidades de cuidado de los pacientes hospitalizados, facilitando la asignación eficiente de recursos.

2. Objetivos

• Evaluar la demanda de cuidados del paciente de forma estructurada.
• Identificar el perfil del paciente y el nivel de atención requerido.
• Mejorar la distribución de recursos humanos y materiales en los servicios asistenciales.
• Identificar la carga de trabajo del personal de enfermería.
• Estandarizar los planes de cuidados según la categoría de cada paciente.

3. Clasificación de los Pacientes

Se clasifica según niveles de riesgo terapéutico y grado de dependencia, en cuatro categorías:

• A: Máximo riesgo y dependencia total o parcial.
• B: Alto riesgo y dependencia.
• C: Mediano riesgo y dependencia.
• D: Bajo riesgo y dependencia.

Cada nivel se subdivide, especificando si el paciente es totalmente dependiente, parcialmente dependiente, o autosuficiente.

4. Dimensiones de Evaluación

• Dependencia: Se agrupa en 6 dimensiones de cuidados.
• Riesgo: Incluye 8 dimensiones adicionales, evaluando el nivel de complejidad de los cuidados necesarios.

5. Puntajes de Clasificación

Los pacientes reciben un puntaje según su nivel de riesgo y dependencia, que guía el tipo de atención y recursos necesarios:

• A1 a A3: Máximo riesgo con variaciones en dependencia.
• B1 a B3: Alto riesgo con diferentes niveles de autonomía.
• C1 a C3: Mediano riesgo.
• D1 a D3: Bajo riesgo.

CUDYR es considerado un estándar en la clasificación de pacientes por sobre el juicio clínico, y se utiliza tanto para evaluar la carga de trabajo del personal como para informar sobre la complejidad y tipo de cuidados requeridos para cada paciente.

Indicadores de Calidad en Atención Sanitaria

Definición

Son medidas cuantitativas utilizadas para monitorear y evaluar la calidad en atención sanitaria.

Tipos de Indicadores

• Indicadores de Estructura: Evalúan la organización y recursos (humanos, financieros, materiales).
• Indicadores de Proceso: (Nota: El contenido original no especifica la definición, pero se mantiene el concepto como tipo de indicador).
• Indicadores de Resultado: Miden cambios en el estado de salud, permitiendo deducir la efectividad de la atención.

Gestión de la Calidad: Plan de Mejora

Etapas del Plan

1. Identificación de problemas.
2. Análisis y selección de causas.
3. Investigación de evidencia científica.
4. Definición de soluciones y plan de acción.
5. Implementación, seguimiento y evaluación del impacto.

Gestión Documental y Protocolos Clínicos

Elementos de un Protocolo Clínico

Los protocolos deben incluir:

• Objetivos (generales y específicos), alcance, responsables, documentos relacionados y descripción de etapas.
• Incluye registros, glosario y anexos necesarios para su aplicación.

Resumen de la Categorización de Usuarios

CUDYR

Herramienta para evaluar la demanda de cuidados, identificando el perfil del paciente y distribuyendo recursos eficientemente.

Categorías de Riesgo y Dependencia

Basado en puntajes que determinan niveles de riesgo y dependencia, desde bajo hasta máximo.

Costos y Gestión Financiera en Salud

Definiciones

Gasto:

Desembolso que reduce la utilidad, como salarios.

Costo:

Sacrificio de recursos con expectativa de beneficios, clasificados en directos, indirectos, fijos y variables.

Clasificación de Costos

• Directos: Asociados directamente con la prestación, como insumos clínicos.
• Indirectos: Gastos generales como alimentación y mantenimiento.

Este resumen abarca los conceptos principales de indicadores de calidad y gestión en el ámbito de salud.