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CLINICA DEL LINFEDEMA

  1. Aumento de vol.de la extremidad:
  1. Se acentua durante el dia y baja en la noche
  2. No disminuye con la elevación de la extremidad
Extremidad inferior: respeta la planta del pie. comienza en tobillo y sube puede llegar a parecer una pata de elefante: elefantiasis no suele producir dolor

CLASIFICACIÓN CLINICO TEMP DE LAS ACV ISQUÉMICAS

  1. Ataque isquémico transitorio
  1. Episodio de disminucion alt neurologico focal de breve duración
  2. Recuperación total del paciente en menos de 24 horas
  3. No hay necrosis del parénquima cerebral
  4. definciones actuales: añade normalización en las pruebas de neuroimagen
Déficit neutológico isquemico reversible
  1. Deficit neurologico que dura + de 24 horas y menos de 4 semanas
Ictus establecido
  1. Deficit neurologico focal no cambia desde su inicio
Ictus progresivo o en evolución
  1. Empeoramiento d elos sintomas focales durante las horas siguientes a su instauración


Los términos utilizados para describir al paciente indican el nivel general de la lesión y la pérdida de función a que da lugar.
Tenemos:
Pentaplejia.
Lesión entre bulbo raquídeo y primer mielómero cervical (C1).
                                                Afectación:
                                                         Músculos del cuello (excepto el platisma, que está inervado por el facial).
                                                           Extremidades superiores e inferiores.
                                                            Tórax y diafragma.
                                                         Órganos pélvicos: incontinencia urinaria y fecal; disfunción sexual.
                                               Anestesia de todo el cuerpo y cabeza, salvo una zona perioral y erinasal corresponde                   a  la zona bulbar del núcleo sensitivo del trigémino).
                                              La supervivencia está condicionada a la dependencia de un respirador y si es posible a la                                           estimulación eléctrica diafragmática.

Tetraplejia respiratoria.
Lesión a nivel de C2 y C3.
                                                Afectación:
                                                      Extremidades superiores e inferiores.
                                                       Tórax y diafragma.
                                                      Órganos pélvicos.
                                                La supervivencia está condicionada a la dependencia de un respirador

y si es posible a la estimulación eléctrica diafragmática
Tetraplejia.
Disminución o pérdida de la función motora y/o sensitiva de los segmentos cervicales                              (entre C4-C7) de la médula espinal.
                                            Afectación:
                                                      Miembros superiores.
                                                      Tronco.
                                                          Miembros inferiores.
                                                      Órganos pélvicos.
                                                       El diafragma y los músculos respiratorios son funcionantes.

Paraplejia.
Disminución o pérdida de la función motora y/o sensitiva de los segmentos torácicos,                              lumbares o sacros de la médula espinal.
                                                 La función de los miembros superiores está conservada.
                                                Pueden afectarse:
                                                         Tronco.
                                                          Miembros inferiores.
                                                             Órganos pélvicos.

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