Patologías Autoinmunes Reumatológicas y Endocrinas: Características Clínicas Esenciales

1. Artritis Reumatoide (AR)

La Artritis Reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica de carácter autoinmune, cuya etiología permanece desconocida. Su órgano diana principal son las articulaciones diartrodiales, afectando predominantemente a las mujeres.

Articulaciones Más Afectadas

• Articulaciones metacarpofalángicas.
• Articulaciones interfalángicas proximales.

Signos y Síntomas Cardinales

• Dolor y rigidez matutina: Este es un dato muy típico cuando se prolonga por más de 10 minutos y aparece tras el reposo prolongado o tras el descanso nocturno.
• Tumefacción (hinchazón) de las articulaciones afectadas.
• Sensibilidad anormal de las articulaciones enfermas.

2. Lupus Eritematoso Sistémico (LES)

El Lupus Eritematoso Sistémico es una enfermedad autoinmune sistémica caracterizada por la producción excesiva de autoanticuerpos que atacan diversos sistemas y órganos del cuerpo.

Manifestaciones Clínicas del LES

A. Manifestaciones Cutáneas

• Afecciones mucocutáneas.
• Exantema malar: Erupción con forma de mariposa, considerado el signo más representativo de la enfermedad.
• Fotosensibilidad (sensibilidad aumentada a la exposición a rayos ultravioleta - UV).
• Úlceras orales (generalmente indoloras).
• Eritema generalizado.
• Alopecia (pérdida de cabello).
• Fenómeno de Raynaud: Vaso constricción de las arterias distales pequeñas.
• Vasculitis.

B. Manifestaciones Musculoesqueléticas

• Artralgias: Dolor en las articulaciones (a menudo transitorio).
• Tenosinovitis.
• Miositis.
• Necrosis aséptica.
• Inflamación articular.

C. Manifestaciones Renales

• Hematuria.
• Proteinuria.
• Síndrome nefrótico (indicativo de inflamación renal, pudiendo llevar a insuficiencia renal).
• Hipertensión arterial.

D. Manifestaciones Cardíacas

• Hipertensión arterial.
• Pericarditis.
• Miocarditis.
• Vasculitis.
• Insuficiencia venosa periférica.
• Síndrome antifosfolípido.
• Endocarditis de Libman-Sacks.

E. Manifestaciones Pulmonares

• Bronquitis.
• Pleuritis.
• Neumonitis aguda o crónica.
• Neumopatías intersticiales.

F. Manifestaciones Neuropsiquiátricas

• Depresión.
• Ansiedad.
• Mielopatía transversa.
• Meningitis aséptica.

G. Manifestaciones Hematológicas

• Anemia (disminución de los glóbulos rojos).
• Trombocitopenia (disminución de plaquetas).
• Leucopenia (disminución de leucocitos).

Lupus Eritematoso Discoide (LED)

Esta variante afecta primariamente la piel, manifestándose con manchas rojas localizadas en ambas mejillas y el puente de la nariz, adoptando una configuración similar a una mariposa.

3. Síndrome de Cushing

El Síndrome de Cushing es una afección que se produce debido a la exposición prolongada a altos niveles de cortisol, ya sea de origen endógeno (producción propia) o exógeno (administración de corticoides).

Síntomas Comunes del Síndrome de Cushing

• Fatiga.
• Hambre excesiva (polifagia).
• Osteoporosis.
• Debilidad muscular.
• Sudoración aumentada.