Patologías Endocrinas Clave: Definiciones y Clasificación de Trastornos Hormonales

Trastornos de la Hipófisis (Glándula Pituitaria)

La hipófisis regula funciones vitales. Los desórdenes asociados a esta glándula incluyen:

• Hipopituitarismo: Síndrome de deficiencia endocrina que se debe a la pérdida parcial o completa de la función del lóbulo anterior de la hipófisis.
• Gigantismo y Acromegalia: Síndrome por exceso de la hormona de crecimiento (GH) causado por un adenoma hipofisario.
• Enanismo Hipofisario: El hipopituitarismo en los niños produce un crecimiento anormalmente lento y talla baja.
• Galactorrea: Producción de leche en varones y mujeres que no están lactando, generalmente asociada a un adenoma hipofisario que secreta prolactina (PRL).
• Diabetes Insípida (DI): Se debe a un déficit de vasopresina por un trastorno hipotalámico-hipofisario (DI Central - DIC) o por resistencia de los riñones a la vasopresina (DI Nefrógena - DIN).

Patologías de la Glándula Tiroides

Los trastornos tiroideos son comunes y afectan la regulación metabólica del cuerpo:

• Bocio: Incremento en el tamaño de la glándula tiroides debido a diferentes etiologías, como el déficit de yodo, defectos de síntesis de las hormonas o neoplasias.
• Hipertiroidismo: Aumento de la función tiroidea por un incremento en la secreción hormonal.
• Hipotiroidismo: Disminución de la función tiroidea por déficit de los niveles hormonales.

  Clasificación del Hipotiroidismo:

  1. Primario: Más frecuente, afecta directamente a la glándula tiroides.
  2. Secundario: Por deficiencias de TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides).
  3. Terciario: Déficit a nivel hipotalámico de TRH (Hormona Liberadora de Tirotropina).
• Tiroiditis: Engloba procesos caracterizados por inflamación tiroidea.

Desórdenes de las Glándulas Paratiroides y Gonadales

Glándulas Paratiroides

• Hiperparatiroidismo: Exceso de producción de PTH (Hormona Paratiroidea).

  Tipos de Hiperparatiroidismo:

  1. Primario: Patología que afecta a la glándula (adenoma, hiperplasia o neoplasia).
  2. Secundario: La secreción aumentada de PTH es un proceso adaptativo frente a un nivel de calcio bajo en sangre debido a otras patologías.
  3. Terciario: La glándula paratiroides continúa produciendo exceso de PTH aun cuando los niveles de calcio son normales.
• Hipoparatorioidismo: La glándula paratiroides no produce suficiente PTH, lo que produce hipocalcemia o hiperfosforemia.

Trastornos Gonadales (Ovarios y Testículos)

• Hiperfunción Ovárica: Producción excesiva de estrógenos por el ovario, siendo su causa más frecuente los tumores.
• Hipofunción Ovárica: Déficit de la producción de hormonas por los ovarios.

  Tipos de Hipofunción Ovárica:

  • Congénita: Síndromes raros como el de Turner.
  • Adquirida: Ovariectomía bilateral, radioterapia y quimioterapia; los ovarios pierden la función o se eliminan.
• Hipofunción Testicular (Hipoandrogenismo): Disminución o ausencia de las funciones testiculares por descenso de la secreción de hormona masculina.
• Hiperandrogenismo: Exceso de testosterona.

Metabolismo y Páncreas

Diabetes Mellitus (DM)

La glucosa no puede penetrar en las células por falta de insulina, resultando en la elevación de los niveles de glucosa en sangre.

Tipos de Diabetes Mellitus:

• DM Tipo 1: Se destruyen las células beta (β) de los islotes pancreáticos, resultando en una falta absoluta de producción de insulina.
• DM Tipo 2: Más común, no insulinodependiente. Las células β producen insulina, pero en cantidades reducidas, o existe resistencia a la insulina. Desencadenada por factores extrínsecos.