Posiciones corporales del paciente: decúbitos y posiciones especiales
Resumen
Este documento describe las posiciones corporales del paciente en la cama y durante la exploración. Recoge tres posiciones básicas: decúbito supino, lateral y prono. Después describe las posiciones especiales, como Fowler, Sims, Trendelenburg, genupectoral, litotomía o Kraske, con su uso habitual. Es material de enfermería clínica, no de deporte.
Puntos clave
- En el decúbito supino el paciente está acostado boca arriba; es su posición habitual en la cama.
- En el decúbito lateral el paciente está de lado, izquierdo o derecho según el lado de apoyo.
- En el decúbito prono el paciente está tumbado sobre el abdomen, con la cabeza girada hacia un lado.
- En la posición de Fowler, la cabecera de la cama se eleva hasta formar un ángulo de 45º.
- En la posición de Trendelenburg, la cabeza y el tronco quedan más bajos que las piernas, y se usa en lipotimias.
- La posición de Sims es recomendada para pacientes inconscientes y para colocar sondas rectales.
- La posición de Kraske se usa en cirugía rectal y eleva los glúteos.
Posiciones Corporales
Posiciones Básicas
- Decúbito supino: El paciente está acostado sobre su espalda, con brazos y piernas extendidas, rodillas ligeramente flexionadas y pies en ángulo recto con respecto al cuerpo. Esta es la posición habitual del paciente en la cama.
- Decúbito lateral: El paciente está acostado de lado, con la cabeza apoyada en la almohada y el brazo inferior flexionado a la altura del codo, paralelo a la cabeza. El brazo superior está flexionado y apoyado sobre el cuerpo, la cama o la almohada. La pierna inferior está ligeramente doblada y la superior flexionada a la altura de la cadera. Esta postura puede ser lateral izquierda o derecha, según el lado de apoyo.
- Decúbito prono: El paciente está acostado sobre su abdomen, con la cabeza girada hacia uno de sus lados y los brazos flexionados a ambos lados de la cabeza.
Posiciones Especiales
- Posición de Fowler: La cabecera de la cama se eleva hasta formar un ángulo de 45º. El paciente está acostado con las rodillas flexionadas y los pies sobre la cama. Se pueden colocar almohadas en diferentes zonas para mejorar su comodidad.
- Posición ginecológica: El paciente está en decúbito supino, con las rodillas separadas y flexionadas, y los pies apoyados sobre la cama.
- Posición de litotomía dorsal: El paciente está en decúbito supino, con los muslos flexionados sobre la pelvis, las piernas flexionadas ligeramente sobre los muslos y las rodillas separadas. Las piernas se colocan en unos estribos que tienen las camillas ginecológicas.
- Posición genupectoral: El paciente se coloca de rodillas sobre el plano de la cama, con la cabeza ladeada y apoyada sobre la cama, los antebrazos flexionados y las manos delante de la cabeza, una encima de la otra. Esta posición se utiliza para exploraciones rectales.
- Posición de Sims: El paciente se coloca en decúbito lateral izquierdo, con el brazo izquierdo extendido detrás de la espalda y el brazo derecho flexionado cerca de la cabeza. La pierna izquierda está extendida y la derecha flexionada y adelantada sobre la izquierda. Esta posición es recomendada para pacientes inconscientes y para colocar sondas rectales.
- Posición de Trendelenburg: El paciente está en decúbito supino, con los pies sobre la cama elevados sobre el plano de la cabecera, de modo que la cabeza y el tronco están más bajos que las piernas. Se utiliza en lipotimias porque favorece el riego sanguíneo cerebral.
- Posición de Trendelenburg invertida: El paciente está en decúbito supino, pero la cabeza y el tronco están en un plano superior a las piernas. Se utiliza en intervenciones del cuello.
- Posición de Roser: El paciente está en decúbito supino con la cabeza colgando. Se utiliza en exploraciones faríngeas.
- Posición de Kraske: El paciente está en decúbito supino, con el abdomen, el tórax, la cabeza y los brazos a un lado del vértice, y al otro lado las piernas. En esta posición se elevan los glúteos y se utiliza para cirugía rectal.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Qué es la posición de Fowler?
La cabecera de la cama se eleva hasta formar un ángulo de 45º. El paciente está acostado con las rodillas flexionadas y los pies sobre la cama, y se pueden colocar almohadas para mejorar su comodidad.
¿Para qué se usa la posición de Trendelenburg?
Se usa en lipotimias, porque la cabeza y el tronco quedan más bajos que las piernas y eso favorece el riego sanguíneo cerebral.
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