Preguntas Clave de Cardiología Pediátrica y Tratamiento de HTA (MIR)

Preguntas MIR 1996-1997: Cardiopatías Congénitas

179. Señale qué afirmación, de las siguientes, es INCORRECTA, respecto a la coartación de aorta:

1. Debe sospecharse ante toda hipertensión arterial en jóvenes.
2. Es excepcional que, sin tratamiento, los que la padecen sobrevivan a los 45 años.
3. Tras su corrección quirúrgica puede reaparecer la hipertensión.
4. Se asocia frecuentemente a válvula aórtica bicúspide.
5. La ausencia o disminución de pulsos femorales, en ausencia de otra causa, es la clave para su diagnóstico.

Fuente: MIR 1996-1997 | RC: 2

191. Una comunicación interauricular (CIA) es inoperable:

1. Por encima de los 5 años de edad.
2. Cuando existe sobrecarga de volumen del ventrículo derecho.
3. Cuando existe insuficiencia tricuspídea asociada.
4. Cuando se asocia a drenaje venoso pulmonar anómalo parcial.
5. Cuando existe hipertensión pulmonar a un nivel superior al de la TA sistémica.

Fuente: MIR 1996-1997 | RC: 5

212. ¿Cuál es el límite de edad para indicar cirugía en un caso de síndrome de Down con canal atrioventricular completo y aumento de la presión pulmonar?

1. Final del período neonatal.
2. Antes de 12 meses.
3. 18 meses.
4. 24 meses.
5. 36 meses.

Fuente: MIR 1996-1997 | RC: 2

216. La auscultación en un niño de 5 años de un segundo ruido reforzado en segundo espacio intercostal izquierdo, línea paraesternal, debe hacer sospechar:

1. Hipertensión pulmonar.
2. Coartación de aorta.
3. Estenosis pulmonar.
4. Hipertensión arterial.
5. Insuficiencia pulmonar.

Fuente: MIR 1996-1997 | RC: 1

220. La radiología de tórax de un niño de 3 años que muestra índice cardiotorácico de 55%, segmento pulmonar saliente y marcas vasculares prominentes en el parénquima, corresponde a:

1. Estenosis pulmonar valvular.
2. Cortocircuito arteriovenoso.
3. Cortocircuito venoarterial.
4. Insuficiencia cardíaca.
5. Tetralogía de Fallot.

Fuente: MIR 1996-1997 | RC: 2

Preguntas MIR 1995-1996: Cardiopatías Congénitas

173. Señale cuál de las siguientes aseveraciones relativas a la tetralogía de Fallot es FALSA:

1. La hipertrofia del ventrículo derecho es secundaria a la estenosis pulmonar.
2. Cuanto más largo es el soplo sistólico, más severa es la enfermedad.
3. La severidad de la enfermedad depende, en gran manera, del grado de la estenosis pulmonar.
4. Es la cardiopatía cianosante que más frecuentemente permite que los portadores lleguen a la edad escolar.
5. Los portadores de la misma adoptan la posición "en cuclillas" porque mejora la situación hemodinámica.

Fuente: MIR 1995-1996 | RC: 2

179. En un paciente adulto con desdoblamiento fijo del segundo tono, bloqueo incompleto de rama derecha y dilatación del ventrículo derecho, el diagnóstico más probable es:

1. Comunicación interventricular.
2. Comunicación interauricular.
3. Estenosis tricuspídea.
4. Estenosis mitral.
5. Atresia tricuspídea.

Fuente: MIR 1995-1996 | RC: 2

182. En un lactante afecto de cardiopatía congénita sin cianosis, con soplo de insuficiencia mitral, plétora pulmonar en la radiografía de tórax y cuyo electrocardiograma presenta desviación izquierda del eje del QRS con patrón RSR' en V1. El diagnóstico más probable será:

1. CIA ostium secundum.
2. CIA ostium primum.
3. CIA seno venoso.
4. Trasposición de los grandes vasos.
5. Estenosis pulmonar congénita.

Fuente: MIR 1995-1996 | RC: 2

Hipertensión Arterial (HTA)

31. Indique cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al tratamiento de la hipertensión arterial (HTA):

1. En pacientes obesos la reducción del peso por sí sola no disminuye la tensión arterial.
2. Los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA) deben añadirse al tratamiento previo con diuréticos sin interrupción de estos.
3. Los antagonistas de los receptores de la angiotensina II no producen hiperpotasemia como efecto secundario, a diferencia de los IECA.
4. Los estudios a largo plazo han demostrado que los diuréticos en el tratamiento de la HTA disminuyen la morbimortalidad.
5. La taquicardia refleja es un efecto secundario de los antagonistas del calcio no dihidropiridínicos.

Fuente: MIR 2004-2005 | RC: 4