Primeros Auxilios y Sistema de Salud en Cataluña: Protocolos y Actuación de Emergencia

Sistema Público de Salud en Cataluña (CatSalut)

El CatSalut es el servicio público catalán encargado de la gestión sanitaria. Para una correcta atención, es fundamental conocer los números de contacto clave:

• Urgencias (061): Para consultas y situaciones urgentes.
• Emergencias (112): Exclusivo para amenazas de muerte o situaciones críticas.

Niveles de Atención Sanitaria

La asistencia se organiza en tres ámbitos principales:

• Atención Primaria: Se realiza en los Centros de Atención Primaria (CAP).
• Atención Hospitalaria: Incluye el ingreso y cuidados complejos.
• Atención Especializada: Consultas con especialistas específicos.

Es imprescindible presentar la Tarjeta Individual Sanitaria (TSI) para recibir atención.

Niveles de Asistencia en Emergencias

1. Primer nivel: Cualquier persona que presencie las circunstancias y preste auxilio inicial.
2. Segundo nivel: Intervención de la ambulancia y personal técnico.
3. Tercer nivel: Atención definitiva en el hospital.

Marco Ético y Legal

Existe la obligación legal de socorrer a cualquier persona siempre que no pongamos en riesgo nuestra propia integridad. No hacerlo constituye un delito de omisión de socorro.

Sujetos que no pueden rechazar la atención

Existen perfiles que, por su condición, no tienen capacidad legal o cognitiva para rechazar el auxilio:

• Menores de edad y niños.
• Personas con diversidad funcional cognitiva.
• Pacientes con Alzheimer o que no se encuentren cognitivamente estables.

Protocolo de Actuación: Cadena PAS

Ante cualquier accidente, se debe seguir estrictamente la secuencia PAS:

1. Proteger: Asegurar el entorno para nosotros y para la víctima.
2. Alertar: Llamar a los servicios de emergencia proporcionando información precisa.
3. Socorrer: Aplicar las técnicas de primeros auxilios necesarias.

Niveles de Prevención

La prevención se divide en tres fases fundamentales:

• Prevención Primaria: Evitar que el accidente ocurra (ej. uso del cinturón de seguridad).
• Prevención Secundaria: Detección precoz y chequeos para evitar que una situación empeore.
• Prevención Terciaria: Tratamiento y rehabilitación para no agravar las secuelas (ej. medicación).

Evaluación del Paciente

Escala de Glasgow

Se utiliza para valorar el nivel de consciencia mediante tres aspectos:

• La vista (respuesta ocular).
• El habla (respuesta verbal).
• La movilización (respuesta motora).

La puntuación oscila entre un mínimo de 3 puntos y un máximo de 15 puntos.

Constantes Vitales

Función Respiratoria

• Frecuencia normal: Entre 12 y 20 respiraciones por minuto.
• Evaluación: Se debe observar la intensidad de la elevación del tórax y si existe dolor al respirar.
• Técnica: Ver, oír y sentir.

Función Circulatoria

• Frecuencia cardíaca normal: De 60 a 90 latidos por minuto.
• Taquicardia: Ritmo superior al normal.
• Bradicardia: Ritmo inferior al normal.

Puntos de pulso: Se utilizan principalmente la arteria carótida y la radial (muñeca). En bebés se utiliza la humeral. Otros puntos como el pedio y femoral son menos comunes en primeros auxilios.

Triage: Clasificación de Heridos

El triage permite priorizar la atención según la gravedad:

1. Consciencia: Valorar si el paciente responde.
2. Respiración:
   • Si está inconsciente pero respira: Colocar en Posición Lateral de Seguridad (PLS).
   • Si no está consciente y no respira: Iniciar RCP (Reanimación Cardiopulmonar).
   • Si está consciente y respira: Valorar la urgencia mediante escáner.

Codificación por Colores

• Verde: Pacientes que pueden caminar por sí mismos (leves).
• Amarillo: Urgencia que requiere atención pero no es vital inmediata.
• Rojo: Prioridad absoluta (ej. infarto).
• Gris: Pacientes críticos con pronóstico muy desfavorable.
• Negro: Fallecidos.

Quemaduras y Lesiones

Se clasifican según su profundidad y extensión:

• Tipo A: Ampollas superficiales.
• Tipo AB: Afectación intermedia.
• Tipo C: Quemadura profunda.

Regla de los 9 para la extensión: El tronco representa el 18% (anterior o posterior), brazos y piernas tienen porcentajes específicos, y los genitales representan el 1%.

El Botiquín de Emergencias

Un botiquín básico debe contener:

• Analgésicos y pomada antihistamínica.
• Tiritas, gasas estériles y gasas de rollo.
• Termómetro, guantes y pinzas.
• Tijeras, esparadrapo y antiséptico (tipo Betadine).

Diferencia entre Primeros Auxilios y Atención Sanitaria

Los primeros auxilios consisten en auxiliar a la víctima frente a un peligro inmediato para estabilizarla. En cambio, la atención sanitaria implica la intervención médica profesional y técnica necesaria para el tratamiento del paciente.