Principales Grupos Farmacológicos y sus Aplicaciones Terapéuticas

Fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión

Diuréticos: Disminuyen la volemia. En hipertensión severa se usa frecuentemente la furosemida, ya sea genérica o de marca (Seguril).

Betabloqueantes y bloqueantes de canales de calcio

• Betabloqueantes.
• Bloqueantes de canales de calcio: Se usan el verapamilo y el nifedipino. Este último es el fármaco de elección en hipertensión urgente por vía sublingual.

Vasodilatadores e Inhibidores de la ECA

• Vasodilatadores: El más destacable es el minoxidil, que se administra por vía oral o intravenosa (en caso de urgencia). Se utiliza también para el tratamiento de la alopecia en forma de loción, porque estimula la salida del cabello.
• Inhibidores de la ECA: Son, junto con los bloqueantes del calcio, los fármacos más utilizados en la hipertensión. Los principales ejemplos son el captopril y el enalapril, también comercializados como genéricos.

Antitusígenos o antitusivos

Combaten la tos y se dividen en dos grupos:

• Opiáceos: Son derivados de la morfina que bloquean el centro nervioso de la tos. Tienen algunos de los efectos secundarios de la morfina: depresión respiratoria, somnolencia, estreñimiento y, a largo plazo, dependencia. Otros opiáceos incluyen el dextrometorfano (Cinfatos, Romilar).
• Antihistamínicos.

Modificadores de la secreción bronquial

Son los mucolíticos y expectorantes. Los primeros disminuyen la viscosidad de las secreciones facilitando su expulsión. Los segundos permiten la eliminación de moco y convierten la tos seca en productiva y menos frecuente.

Algunos ejemplos de mucolíticos son la bromhexina (Bisolvon), el ambroxol (Mucosan) y la acetilcisteína (Fluimucil). Como ejemplo de expectorantes está la guaifenesina.

Antihistamínicos

Combaten los efectos de la histamina, sustancia que se libera en los procesos alérgicos. El principal efecto secundario que produce es la somnolencia. Los fármacos más clásicos de este grupo son la difenhidramina (Benadryl) y la prometazina (Fenergan).

Se han desarrollado antihistamínicos modernos que apenas producen somnolencia, como la cetirizina (Zyrtec) y la loratadina (Clarityne).

Hipnóticos, sedantes y ansiolíticos

La gran mayoría de los medicamentos usados como hipnóticos o ansiolíticos pertenecen a la familia de las benzodiacepinas. Todas las benzodiacepinas tienen las mismas acciones farmacológicas (ansiolítica, hipnótica, relajante muscular y anticonvulsivante). Igualmente, todas son ansiolíticas a dosis bajas e hipnóticas a dosis altas.