Principales Lesiones Elementales y Alteraciones de la Piel

1. Alteraciones de la piel y anexos

Todas las enfermedades de la piel que se manifiestan con costras, granos, manchas y otras erupciones. Las dermatosis están constituidas por lesiones elementales, cuyo conocimiento nos ayuda a reconocer, describir y clasificar si nos encontramos con ellas durante el ejercicio de nuestra profesión.

2. Lesiones elementales

Las lesiones cutáneas se producen sobre la piel sana. Las lesiones elementales son las lesiones dermatológicas de mayor ámbito. Se suelen clasificar en función de:

2.1. Lesiones sin contenido en su interior

• Máculas: es un trastorno de la decoloración de la piel que puede ser de origen vascular (son ráfagas y se deben a trastornos de los vasos sanguíneos) o de origen pigmentario. En este caso, pueden ser más oscuras o más claras que el color normal de la piel.

2.2. Lesiones de contenido sólido

Las lesiones primarias de contenidos sólidos son:

• Pápulas y placas: lesiones de menos de 1 cm de diámetro elevadas y prominentes. Cuando confluyen varias pápulas y la lesión tiene más de 1 cm de diámetro, se forma lo que se llama placa. Si la pápula está en la epidermis, se denomina verruga, pero si está en la dermis, se denomina acné.
• Tubérculos y nódulos: lesiones ceñidas a la dermis; suelen ser bastante voluminosas y, al quitarlas, dejan cicatriz. Los nódulos son parecidos a los tubérculos, pero se localizan en la unión dermoepidérmica y no dejan siempre cicatriz.

2.3. Lesiones de contenido líquido

• Vesículas y ampollas: son lesiones sobreelevadas y su contenido líquido se encuentra en el estrato córneo. La diferencia es el tamaño: cuando tienen menos de 0,5 cm de diámetro se llaman vesículas y, si el diámetro es mayor, se denominan ampollas.
• Pústulas y abscesos: son lesiones con relieve y de forma cilíndrica que encierran una cavidad llena de pus. Cuando tienen menos de 1 cm se llaman pústulas, y si son de mayor tamaño, se trata de un absceso.
• Habones (ronchas): son lesiones sobreelevadas que suelen presentarse con prurito (picor). Es una lesión que aparece típicamente por picaduras de insectos o urticarias.
• Quistes: son cavidades revestidas de una membrana que encierra material semisólido y producen prominencias en la piel; su contenido suele ser sebáceo (abultado).