Principios Fundamentales en Salud: Acceso, Derechos y Ética del Trasplante

Acceso a la Atención de Salud

Significa que los gobiernos y las autoridades públicas han de establecer políticas y planes de acción destinados a que todas las personas tengan acceso a la atención de salud en el plazo más breve posible. Lograr que eso ocurra es el reto al que tienen que hacer frente tanto la comunidad encargada de proteger los derechos humanos como los profesionales de la salud pública.

Derechos y Criterios en Salud

Criterios del Respeto a la Salud

• Disponibilidad: número suficiente de establecimientos.
• Accesibilidad: a todos sin discriminación.
• Aceptabilidad: todos los establecimientos y servicios de salud deben ser respetuosos de la ética médica y la calidad.

Derechos del Paciente

• Recibir atención de salud sin discriminación.
• Conocer al personal que atiende al paciente.
• Recibir información y orientación sobre el funcionamiento y servicios del establecimiento donde se atiende.
• Formular reclamos o sugerencias y recibir respuesta escrita.
• Recibir atención de emergencias durante las 24 horas del día.
• Acceso a la información y resguardo de la confidencialidad de su ficha clínica.
• Decidir libremente si desea ser partícipe de actividades de docencia e investigación.
• Recibir indicaciones claras y por escrito sobre los medicamentos que se receten.

Ética y Trasplante

Dilemas Bioéticos en Trasplantes: Fases Históricas

Experimental (1950-1975)

Se plantean todos los problemas bioéticos de la experimentación en humanos. Los criterios de Muerte Encefálica (ME) no estaban bien establecidos y tampoco legislados, considerándose mutilación la obtención de órganos de donantes vivos.

Consolidación (1975-1983)

Se legisla acerca de la Muerte Encefálica (ME) y sobre las condiciones que debe cumplir el proceso de donación y trasplante. Mejora la relación riesgo-beneficio y costo-beneficio.

Terapéutica (Post-1983)

Aparece la ciclosporina y con ella una efectiva inmunosupresión, comenzando a ser el trasplante un tratamiento efectivo. Los dilemas bioéticos que se plantean están relacionados mayormente con la escasez de recursos y órganos, los altos costos y la justa elección de los receptores.